這是發(fā)表在新英格蘭雜志上的一篇很有意思的文章。
由于之前沒有相關研究對不同科室醫(yī)生的醫(yī)療過失年投訴率、投訴強度和累計職業(yè)醫(yī)療過失風險進行報道。為此最近的一項研究分析了1991-2005年大型職業(yè)責任險中所有科室醫(yī)生的醫(yī)療過失數(shù)據(jù),其中共有40 916名醫(yī)生,年覆蓋233 738名醫(yī)生。25個科室報道了每年有醫(yī)療過失投訴的醫(yī)生數(shù)及有賠償?shù)尼t(yī)療投訴比。
結果發(fā)現(xiàn),研究期間每年有7.4%的醫(yī)生會收到醫(yī)療過失投訴,1.6%的投訴得到賠償,即78%的投訴沒有做出賠償。不同科室醫(yī)生的年投訴率為:神經(jīng)外科為19.1%,胸心外科為18.9%,普外科為15.3%,家庭醫(yī)學科為5.2%,兒科為3.1%,精神病學科為2.6%。平均索賠金額為274 887美元,中位數(shù)為111 749美元。平均賠付費從皮膚科的117 832美元至兒科的520 923美元不等。預計到65歲時,75%的低風險科室醫(yī)生會面對一例醫(yī)療過失投訴,而高風險科室醫(yī)生則為99%。
該研究表明,不同科室間的醫(yī)療過失率和賠付金有很大差異。所有科室的醫(yī)療過失投訴風險均很高,雖然多數(shù)投訴并沒有得到賠償。[N Engl J Med 2011; 365:629-636 August 18, 2011]
圖 1.每年不同科室醫(yī)生面對的醫(yī)療過失投訴比
圖2.不同科室總投訴率和賠付投訴率趨勢
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