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泌尿系損傷--后尿道損傷的病因及臨床表現(xiàn)是什么?

泌尿系損傷--后尿道損傷的病因及臨床表現(xiàn)是什么?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!

后尿道損傷在泌尿系統(tǒng)損傷中最為常見,大多由骨盆骨折引起。盡管對(duì)于后尿道損傷的早期治療方法及結(jié)果存在著爭(zhēng)論,但尿道會(huì)師術(shù)作為及時(shí)、有效的早期處理手段是肯定的。

病因

膜部尿道穿過尿生殖膈。當(dāng)骨盆骨折時(shí),附著于恥骨下支的尿生殖膈突然移位,產(chǎn)生剪切樣暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖處撕斷。恥骨前列腺韌帶撕裂導(dǎo)致前列腺向上后方移位。骨折及盆腔血管叢損傷引起大量出血,在前列腺和膀胱周圍形成大血腫。當(dāng)后尿道斷裂后,尿液沿著前列腺尖處而外滲到恥骨后間隙和膀胱周圍。

臨床表現(xiàn)

(1)休克:骨盆骨折所致后尿道損傷,一般較為嚴(yán)重,經(jīng)常因?yàn)楹喜⒋蟪鲅?,而出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克、失血性休克。

(2)疼痛:下腹疼痛,局部肌緊張,并有壓痛。隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)腹脹及腸鳴音減弱。

其他還有排尿困難、尿道出血、尿外滲及血腫等癥狀。

備考神器:泌尿外科主治醫(yī)師題庫+考前點(diǎn)題卷

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