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考點(diǎn):溶血性貧血的相關(guān)情況介紹

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溶血性貧血的相關(guān)情況相信許多人都想了解一下。接下來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您介紹它的相關(guān)情況,希望可以給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?

其臨床表現(xiàn)如下:

雖然溶血性貧血的病種繁多,但其具有某些相同特征。溶血性貧血的臨床表現(xiàn)主要與溶血過程持續(xù)的時(shí)間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。

慢性溶血多為血管外溶血,發(fā)病緩慢,表現(xiàn)貧血、黃疸和脾大三大特征。因病程較長,患者呼吸和循環(huán)系統(tǒng)往往對貧血有良好的代償,癥狀較輕。由于長期的高膽紅素血癥可影響肝功能,患者可并發(fā)膽石癥和肝功能損害。在慢性溶血過程中,某些誘因如病毒性感染,患者可發(fā)生暫時(shí)性紅系造血停滯,持續(xù)一周左右,稱為再生障礙性危象。

急性溶血發(fā)病急驟,短期大量溶血引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢腰背疼痛及腹痛,繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿。嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭、周圍循環(huán)衰竭或休克。其后出現(xiàn)黃疸、面色蒼白和其他嚴(yán)重貧血的癥狀和體征。

其檢查如下:

溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查傳統(tǒng)上可分為三類:

1.紅細(xì)胞破壞增加

檢查是否存在血紅蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清結(jié)合珠蛋白降低;尿檢查可見血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿、尿膽原排出增多;糞便檢查有糞膽原排出增多。

2.紅系造血代償性增生

檢查是否存在網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,一般在5%以上,有時(shí)可達(dá)50%;周圍血液中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞,主要為晚幼紅,有時(shí)可出現(xiàn)晚幼粒骨髓幼紅細(xì)胞增生,骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞比例明顯增加,主要為中、晚幼紅,形態(tài)正常。

3.各種溶血性貧血的特殊檢查

如紅細(xì)胞形態(tài)是否改變、吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象及自身凝集現(xiàn)象、海因(Heinz)小體、紅細(xì)胞滲透脆性、紅細(xì)胞壽命檢查,用于鑒別診斷。

以上是關(guān)于溶血性貧血的相關(guān)內(nèi)容的介紹,希望可以給大家提供幫助。如果您想要了解更多的內(nèi)容,歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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