類(lèi)白血病反應(yīng)的血象和骨髓象是什么?
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血象 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,多數(shù)超過(guò)50×109/L,但一般在120×109/L以下,也有少數(shù)白細(xì)胞數(shù)不增多者。
類(lèi)白血病反應(yīng)時(shí),不同類(lèi)型的白細(xì)胞有形態(tài)異常。胞質(zhì)中常有中毒顆粒、空泡、胞核固縮及分裂異常。紅細(xì)胞和血紅蛋白無(wú)明顯變化,血小板正?;蛟龆?。
骨髓象 類(lèi)白血病反應(yīng)病人的骨髓象變化不大。白細(xì)胞系除增生活躍及核左移外;常有毒性顆粒改變。少數(shù)病例原始和幼稚細(xì)胞增多,但無(wú)形態(tài)畸形。通常紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系無(wú)明顯異常。
細(xì)胞化學(xué)染色和染色體檢驗(yàn) 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性及積分明顯增高,Ph染色體陰性。
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