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慢性心力衰竭的病因-臨床助理醫(yī)師技能考試

2016-10-26 16:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性心力衰竭的病因是臨床助理醫(yī)師技能考試第一站病史采集的輔導要點,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下:

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結構和功能的變化,最后導致心室泵血或充盈功能低下。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體潴留。慢性心力衰竭(CHF)是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),可以穩(wěn)定、惡化或失代償。治療心衰的目標不僅是改善癥狀、提高生活質(zhì)量,而且針對心肌重構的機制,延緩和防止心肌重構的發(fā)展,降低心衰的住院率和死亡率。

大多數(shù)患者有心臟病病史,針對病因治療將顯著改善心衰預后。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因,風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等病是年輕者心衰的主要原因。收縮性心衰常見病因為冠心病,積極重建血運可防止心衰的發(fā)展和惡化;舒張性(或射血分數(shù)正常)心衰常見病因為高血壓,控制血壓極其重要,否則心衰進展迅速,也可誘發(fā)急性心衰。

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