為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝性腦病的臨床分期表現(xiàn)特點(diǎn)總結(jié)-主管護(hù)師高頻考點(diǎn)如下：

0期（潛伏期） 

又稱輕微肝性腦病，無行為、性格的異常，無神經(jīng)系統(tǒng)病理征，腦電圖正常，只有心理測(cè)試或智力測(cè)試時(shí)有輕微異常。

1期（前驅(qū)期） 

輕度的性格改變和行為失常。表現(xiàn)欣快或淡漠少言，喜怒無常，衣冠不整，不講衛(wèi)生或隨地大小便，反應(yīng)較遲鈍，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字不清且較慢。典型的病人可有撲翼（擊）樣震顫，腦電圖多正常。此期歷時(shí)數(shù)天或數(shù)周，有時(shí)癥狀不明顯，易被忽視。

2期（昏迷前期）

以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)。病人定向力和理解力減退，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人的概念混亂，記憶力、計(jì)算能力下降，言語不清，書寫障礙，舉止反常。多有睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，晝睡夜醒。甚至部分病人可有幻覺、狂躁等較嚴(yán)重的精神癥狀。病人可出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)失調(diào)。體格檢查有撲翼樣震顫，伴有肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性。腦電圖有特征性異常。

3期（昏睡期） 

以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時(shí)間病人呈昏睡狀態(tài)，可以喚醒，醒時(shí)可回答簡單問題，常有神志不清和幻覺，撲翼樣震顫可引出。體檢有肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，腦電圖異常。

4期（昏迷期） 

意識(shí)完全喪失，淺昏迷時(shí)對(duì)痛刺激和不適體位尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力仍亢進(jìn)；病人的撲翼樣震顫已無法引出。深昏迷時(shí)，各種反射消失，肌張力消失，瞳孔常散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣攣和過度換氣，腦電圖明顯異常。

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