肝性腦病有哪些發(fā)病特點?一般要做哪些輔助檢查?
肝性腦病有哪些發(fā)病特點?一般要做哪些輔助檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試,專門整理如下。
發(fā)病特點:
急性肝性腦病常見于急性重型肝炎、肝癌所致的急性肝衰竭,病人往往無明顯誘因便在起病數(shù)周內(nèi)即進(jìn)入昏迷直至死亡。慢性肝性腦病多是門體分流性腦病,常見于肝硬化和門腔分流手術(shù)后病人,病人以慢性反復(fù)發(fā)作性木僵與昏迷為突出表現(xiàn),常有明顯誘因,如大量蛋白飲食、上消化道出血、感染等。一般根據(jù)意識障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變,將肝性腦病由輕到重分為4期。肝性腦病最具有特殊性的體征是撲翼樣震顫。
輔助檢查:
①血氨。正常人空腹靜脈血氨為40~70μg/dl,慢性肝性腦病病人血氨增高,急性肝衰竭所致腦病血氨正常。
②腦電圖檢查:二至三期改變?yōu)楣?jié)律變慢。
③心理智能測驗:主要用于早期肝性腦病,尤其是輕微肝性腦病的診斷。
④影像學(xué)檢查:急性肝性腦病病人可有腦水腫,慢性肝性腦病病人可有腦萎縮。
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