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丹毒的臨床特點(diǎn)

丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特點(diǎn)是病起突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，焮熱腫脹，邊界清楚，迅速擴(kuò)大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復(fù)發(fā)。

丹毒的辨證論治

（1）風(fēng)熱毒蘊(yùn)證

證候：發(fā)于頭面部，皮膚焮紅灼熱，腫脹疼痛，甚則發(fā)生水皰，眼胞腫脹難睜。伴惡寒，發(fā)熱，頭痛。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱解毒。

代表方：普濟(jì)消毒飲加減。

（2）肝脾濕火證

證候：發(fā)于胸腹腰胯部，皮膚紅腫蔓延，摸之灼手，腫脹疼痛，伴口干且苦。舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

治法：清肝瀉火利濕。

代表方：柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。

（3）濕熱毒蘊(yùn)證

證候：發(fā)于下肢，局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見水皰、紫斑，甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死?；蚍磸?fù)發(fā)作，可形成大腳風(fēng)。伴發(fā)熱，胃納不香。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：利濕清熱解毒。

代表方：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

加減：腫脹甚者，或形成大腳風(fēng)者，加防己、赤小豆、絲瓜絡(luò)、雞血藤等。

（4）胎火蘊(yùn)毒證

證候：發(fā)生于新生兒，多見臀部，局部紅腫灼熱，常呈游走性；或伴壯熱煩躁，甚則神昏譫語(yǔ)、惡心嘔吐。

治法：涼血清熱解毒。

代表方：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

加減：壯熱煩躁，甚則神昏譫語(yǔ)者，加服安宮牛黃丸或紫雪丹；舌絳苔光者，加玄參、麥冬、石斛等。

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