距離中醫(yī)師承確有專長考試越來越近,復習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把它作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“傳統醫(yī)學師承人員出師考核:內陷的概念、治療原則和病因病機”的內容,一起來學習一下吧!
(1)內陷的概念
內陷為瘡瘍陽證疾患過程中,因正氣內虛,火毒熾盛,導致毒邪走散,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營血,內傳臟腑的一種危急疾病。因多由有頭疽患者并發(fā),故名疽毒內陷。又稱“三陷變局”。其特點是腫瘍隆起的瘡頂忽然凹陷,或潰瘍膿腐未凈而忽然干枯無膿,或膿凈紅活的瘡面忽變光白板亮,同時伴邪盛熱極或正虛邪盛或陰陽兩竭的全身證候。
(2)內陷的治療原則
宜中西醫(yī)結合治療。內治當扶正達邪,并審邪正之消長,隨證治之?;鹣葑C,當涼血清熱解毒為主,并顧護津液;干陷證,當補養(yǎng)氣血,托毒透邪;虛陷證,當溫補脾腎或生津養(yǎng)胃。外治參照“有頭疽”,注意局部引流通暢。
(3)內陷的病因病機
內陷證發(fā)生的根本原因,在于正氣內虛,火毒熾盛,加之失治或不當,以致正不勝邪,反陷入里,客于營血,內犯臟腑。
1)火陷:陰液不足,火毒熾盛,復因擠壓瘡口,或治療不當或失時,以致正不勝邪,毒邪客于營血,內犯臟腑而成。
2)干陷:氣血兩虧,正不勝邪,不能釀化為膿,載毒外泄,以致正愈虛,毒愈盛,形成內閉外脫。
3)虛陷:毒邪雖已衰退,而氣血大傷,脾氣不復,腎陽亦衰,導致生化乏源,陰陽兩竭,余邪走竄人營。
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