距離2020中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間，為幫助大家復習，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是肢體經絡病癥：痹癥的病因病機是什么。

【痹癥的病因病機】

1．正氣不足

正氣不足是痹病的內在因素和病變的基礎。體虛腠理空疏，營衛(wèi)不固，為感邪創(chuàng)造了條件，故《諸病源候論，風病·風濕痹候》說：“由血氣虛，則受風濕”?！稘健け浴芬舱f：“皆因體虛，腠理空疏，受風寒濕氣而成痹也。”正氣不足，無力驅邪外出，病邪稽留而病勢纏綿。

2．外邪入侵

外邪有風寒濕邪和風濕熱邪兩大類。外感風寒濕邪，多因居處潮濕，涉水冒雨，或睡臥當風，或冒霧露，氣候變化，冷熱交錯等原因，以致風寒濕邪乘虛侵襲人體所致。正如《素問·痹論》說：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。”感受風濕熱邪，可因工作于濕熱環(huán)境所致，如農田作業(yè)，野外施工，處于天暑地蒸之中，或處于較高濕度、溫度的作坊、車間、實驗室里，風濕熱之邪乘虛而人。亦可因陽熱之體、陰虛之軀，素有內熱，復感風寒濕邪，邪從熱化，或因風寒濕郁久化熱，而為風濕熱之邪。

風、寒、濕、熱之邪往往相互為虐，方能成病。風為陽邪開發(fā)腠理，又具穿透之力，寒借此力內犯，風又借寒凝之積，使邪附病位，而成傷人致病之基。濕邪借風邪的疏泄之力，寒邪的收引之能，而入侵筋骨肌肉，風寒又借濕邪之性，粘著、膠固于肢體而不去。風、熱均為陽邪，風勝則化熱，熱勝則生風，狼狽相因，開泄腠理而讓濕人，又因濕而膠固不解。

風、寒、濕、熱病邪留注肌肉、筋骨、關節(jié)，造成經絡壅塞，氣血運行不暢，肢體筋脈拘急、失養(yǎng)為本病的基本病機。但風寒濕熱病邪為患，各有側重，風邪甚者，病邪流竄，病變游走不定；寒邪甚者，肅殺陽氣，疼痛劇烈；濕邪甚者，粘著凝固，病變沉著不移；熱邪甚者，煎灼陰液，熱痛而紅腫。

痹病日久不愈，氣血津液運行不暢之病變日甚，血脈瘀阻，津液凝聚，痰瘀互結，閉阻經絡，深入骨骱，出現皮膚瘀斑、關節(jié)腫脹畸形等癥，甚至深入臟腑，出現臟腑痹的證候。

初病屬實，久病必耗傷正氣而虛實夾雜，伴見氣血虧虛，肝腎不足的證候。

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