距離2020中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間,為幫助大家復習,小編為大家整理了一系列中醫(yī)內科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是痹癥的辨證論治:旭痹的癥狀、治法及方藥。
痹癥之旭痹
癥狀:肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,關節(jié)腫大、僵硬、變形,甚則肌肉萎縮,筋脈拘急,肘膝不得伸,或尻以代踵、脊以代頭而成廢人,舌質暗紅,脈細澀。
治法:補腎祛寒,活血通絡。
方藥:補腎祛寒治王湯。
方以川續(xù)斷、補骨脂、骨碎補、淫羊藿補腎壯筋骨;制附片補腎陽除寒邪;熟地填精補血滋養(yǎng)肝腎;桂枝、獨活、威靈仙祛風散寒除濕;白芍養(yǎng)血緩急舒筋。
肢體關節(jié)刺痛,屈伸不利,多個關節(jié)漫腫,重則關節(jié)腫大,頑麻頑痛,久而不除,舌質紅赤,兩側有瘀斑,治以化瘀滌痰,通絡止痛為主,方以宣痹化瘀滌痰湯。方中蜂房、烏梢蛇、廑蟲、羌活、伸筋草、稀薟草活血祛風,通絡宣痹;當歸養(yǎng)血和營;制南星、白芥子豁痰;生姜、片姜黃舒筋散結止痛。瘀血征明顯者加血竭、皂刺、乳香、沒藥活血化瘀。骨節(jié)變形嚴重者,可加透骨草、尋骨風、自然銅、骨碎補、補骨脂搜風壯骨。兼有低熱,或自覺關節(jié)發(fā)熱,去淫羊藿,加黃柏、地骨皮退虛熱。脊柱僵化變形者,可加金毛狗脊、鹿角膠、羌活補腎壯筋骨。
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