天
- 免費(fèi)試聽(tīng)
- 免費(fèi)直播
張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 01月23日 19:00-21:00
詳情熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
報(bào)名預(yù)約>> | 有問(wèn)必答>> | 報(bào)考測(cè)評(píng)>> |
關(guān)于“全科醫(yī)療西醫(yī)部分“缺鐵性貧血”——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
考點(diǎn)13 全科醫(yī)療西醫(yī)部分-缺鐵性貧血的概述、臨床表現(xiàn)、診斷
【難度】★★★
【考頻指數(shù)】★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:缺鐵性貧血的概述、臨床表現(xiàn)、診斷
一、概述(常見(jiàn)病因)
缺鐵性貧血是合成血紅蛋白的鐵缺乏,首先體內(nèi)貯存鐵缺乏,繼而發(fā)生紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵,最后血紅素合成量減少而形成一種小細(xì)胞低色素性貧血。
常見(jiàn)病因:①攝入不足而需要量增加:生長(zhǎng)發(fā)育期的嬰幼兒和兒童及妊娠和哺乳期的婦女需要量增加,未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食;②丟失過(guò)多:月經(jīng)過(guò)多、反復(fù)鼻出血、慢性消化道出血(包括潰瘍、腫瘤、痔、鉤蟲(chóng)感染等)、血紅蛋白尿等;③吸收不良:胃及十二指腸切除術(shù)后、慢性胃腸炎、慢性萎縮性胃炎等。
二、臨床表現(xiàn)
1.貧血的表現(xiàn)與貧血的嚴(yán)重程度、發(fā)生速率、主要臟器原有功能狀況及機(jī)體的代償能力密切相關(guān)。主要表現(xiàn):①一般表現(xiàn),疲乏、無(wú)力、精神萎靡是最多見(jiàn)的癥狀,皮膚、黏膜蒼白是主要體征;②各系統(tǒng)的表現(xiàn),如心血管系統(tǒng)的活動(dòng)后心悸、氣短,神經(jīng)系統(tǒng)的頭痛、頭暈、耳鳴、易倦以及注意力不集中,消化系統(tǒng)的食欲減退、惡心等。
2.引起缺鐵的原發(fā)病表現(xiàn)。
3.含鐵酶和鐵依賴(lài)酶活性降低引起的組織缺鐵表現(xiàn)①黏膜損害,如口腔炎、舌炎、吞咽困難等;②外胚葉組織營(yíng)養(yǎng)缺乏表現(xiàn),如皮膚干燥、毛發(fā)無(wú)澤、反甲(匙狀指)等;③精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如行為異常、煩躁、易怒、異食癖等。
三、診斷
1.診斷要點(diǎn)①有缺鐵的病因和貧血的臨床表現(xiàn);②實(shí)驗(yàn)室檢查貧血呈小細(xì)胞低色素性,血清鐵降低(<500μg/L或<8.95μmol/L)、鐵蛋白降低(<12μg/L)和總鐵結(jié)合力升高(>3600μg/L或>64.44μmol/L),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低(<15%),骨髓有核紅細(xì)胞體積小,細(xì)胞外鐵減低和消失,細(xì)胞內(nèi)鐵減低??诜F劑治療有效也是一種輔助診斷方法。
2.病因診斷確診后必須查清引起缺鐵的原因及原發(fā)病。臨床應(yīng)除外鐵粒幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血、慢性病性貧血。
四、鑒別診斷
臨床應(yīng)與其他呈小細(xì)胞低色素性貧血的鐵粒幼細(xì)胞貧血、地中海貧血、慢性病性貧血鑒別。
1.鐵粒幼細(xì)胞貧血:是紅細(xì)胞利用鐵障礙的貧血,血清鐵和鐵蛋白均明顯增高。
2.地中海貧血:是屬于珠蛋白肽鏈異常所致的一種遺傳性溶血性貧血,有家族史,血清鐵和鐵蛋白常正常或增高,血紅蛋白電泳異常。
3.慢性病性貧血:有慢性疾病(慢性感染、炎癥、腫瘤)病史,雖然血清鐵降低,但鐵蛋白增高,不難鑒別。
距離國(guó)家2023年醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來(lái)越近,技能不過(guò),何談筆試?為了幫助廣大考生順利備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推出【技能特色班】錄播課程,應(yīng)對(duì)實(shí)踐技能分站式考試;2023年醫(yī)師【技能特色班】理論精講+實(shí)操精講+實(shí)戰(zhàn)???應(yīng)試技巧,快快加入,開(kāi)始學(xué)習(xí)吧!
相關(guān)推薦:
細(xì)化到每一天的“學(xué)霸養(yǎng)成計(jì)劃”出爐!2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生免費(fèi)領(lǐng)?。?/a>
考點(diǎn)提煉,效率刷題!2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“醫(yī)考愛(ài)打卡”第三期開(kāi)啟!
【技能考試基地】國(guó)家醫(yī)師資格考試(西醫(yī))實(shí)踐技能考試基地名單(2023年2月更新)
2023年全國(guó)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能/綜合筆試?yán)U費(fèi)時(shí)間匯總
【收藏再看】備考2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師,掌握課程更新進(jìn)度,緊跟老師步伐!
2023年鄉(xiāng)村全科醫(yī)師【必考考點(diǎn)+復(fù)習(xí)技巧+答疑周刊】資料每周必讀!幫你戒掉拖延癥!
以上為“全科醫(yī)療西醫(yī)部分“缺鐵性貧血”——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)”全部?jī)?nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多信息請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
天
張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 01月23日 19:00-21:00
詳情官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃