問題索引：

一、【問題】骨折常見血管神經損傷？

二、【問題】肩關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)及診斷？

三、【問題】橈骨頭半脫位的臨床表現(xiàn)及診斷？

四、【問題】髖關節(jié)脫位-后脫位的臨床表現(xiàn)及診斷？

具體解答：

一、【問題】骨折常見血管神經損傷？

【解答】

二、【問題】肩關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)及診斷？

【解答】

1.外傷史：上肢外展外旋或后伸手掌著地。

2.癥狀：患肩疼痛、腫脹，不敢活動，功能障礙?；颊哂幸越∈滞凶』紓惹氨?，頭部向患側傾斜的特殊姿勢。

3.方肩畸形：肩部失去圓渾的輪廓，用手觸摸肩部，觸診原肩胛盂處有空虛感，并彈性固定。

4.Dugas征陽性：有脫位時，將患側肘緊貼胸壁時，手掌搭不到健側肩部；或手掌搭在健側肩部時，肘部無法貼近胸壁，稱為Dugas征陽性。Dugas征還可用來判斷復位是否成功。

三、【問題】橈骨頭半脫位的臨床表現(xiàn)及診斷？

【解答】

1.多見于5歲以下的小兒，有腕、手被向上牽拉旋轉史。

2.小兒肘部疼痛，活動受限，前臂處于半屈位及旋前位。

3.肘部外側有壓痛。

4.X線檢查常不能發(fā)現(xiàn)橈骨頭脫位。

四、【問題】髖關節(jié)脫位-后脫位的臨床表現(xiàn)及診斷？

【解答】

1.有明顯外傷史，通常暴力很大。

2.有明顯的疼痛，髖關節(jié)不能活動。

3.患肢縮短，髖關節(jié)呈屈曲、內收、內旋畸形。

4.可以在臀部摸到脫出的股骨頭，大粗隆上移明顯。

5.坐骨神經損傷表現(xiàn)：膝關節(jié)的屈肌，小腿和足部全部肌肉均癱瘓，大腿后側、小腿后外側和足部感覺消失。大都為挫傷，2～3個月后會自行恢復。

 外科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第34期（word版下載）

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗