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問題索引:
一、【問題】胃大部分切除畢Ⅰ式和Ⅱ式的區(qū)別?
二、【問題】胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥?
三、【問題】瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)及治療?
四、【問題】胃十二指腸潰瘍大出血手術(shù)指征?
具體解答:
一、【問題】胃大部分切除畢Ⅰ式和Ⅱ式的區(qū)別?
【解答】
二、【問題】胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥?
【解答】
三、【問題】瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)及治療?
【解答】
四、【問題】胃十二指腸潰瘍大出血手術(shù)指征?
【解答】
(1)出血甚劇,短期內(nèi)即出現(xiàn)休克。
(2)經(jīng)短期(6~8h)輸血(>800ml)后,而血壓、脈搏及一般情況仍無(wú)好轉(zhuǎn);或雖一度好轉(zhuǎn),但停止輸血或減慢輸血速度后,病情又迅速惡化;或在24h內(nèi)輸血>1000ml才能維持血壓和紅細(xì)胞比容。
(3)近期曾發(fā)生過類似大出血或并發(fā)急性穿孔或瘢痕性幽門梗阻。
(4)正在接受胃、十二指腸潰瘍藥物治療的患者發(fā)生了大出血。
(5)年齡>60歲或伴有動(dòng)脈硬化癥的患者發(fā)生潰瘍大出血。
(6)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)性出血。
外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第30期(word版下載)
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