【提問】有癲癇病史的病人為什么不能用異煙肼？請老師解釋一下，謝謝！

【回答】學(xué)員mjhong123，您好！您的問題答復(fù)如下：

因為此患者有：癲癇病史，根據(jù)＂異煙肼的禁忌證＂的禁忌證，所以不能用．

異煙肼的禁忌證：

(1)交叉過敏反應(yīng)，對乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)藥物過敏者也可能對本品過敏。

(2)本品可穿過胎盤，導(dǎo)致胎兒血藥濃度高于母血藥濃度。大鼠和家兔實驗證實異煙肼可引起死胎，在人類中雖未證實有問題，但孕婦應(yīng)用時必須充分權(quán)衡利弊。異煙肼與其他藥物聯(lián)合時胎兒的作用尚未闡明。此外，在新生兒用藥時應(yīng)密切觀察不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

(3)異煙肼在乳汁中濃度可達 12μg／ml，與血藥濃度相近；雖然在人類中未證實有問題，哺乳期間應(yīng)用仍應(yīng)充分權(quán)衡利弊。

(4)有精神病、癲癇病史者、肝功能損害、嚴(yán)重腎功能損害者應(yīng)慎用。

肝功能減退者異煙肼的劑量應(yīng)酌減。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)