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為助力大連職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障政策措施全面實(shí)施，市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合推出家庭醫(yī)生簽約升級(jí)服務(wù)包惠民措施。到簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)的市民報(bào)銷(xiāo)比例可提高10個(gè)百分點(diǎn)，在職職工最高可達(dá)80%，退休職工報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)85%，還可享受到“訂單式醫(yī)療服務(wù)”，得到持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧。

近兩個(gè)月來(lái)，越來(lái)越多的市民了解到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)低“門(mén)檻費(fèi)”、高報(bào)銷(xiāo)比例的惠民政策，遇到小病、常見(jiàn)病不再一味選擇“大醫(yī)院”，而是走進(jìn)“家門(mén)口的醫(yī)院”實(shí)現(xiàn)基層首診。

從大連市衛(wèi)生健康委員會(huì)獲悉，截至目前，全市有270余個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供家庭醫(yī)生升級(jí)服務(wù)包服務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象主要為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的常住人口，因此，市民可在就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或家庭醫(yī)生申請(qǐng)簽約服務(wù)，也可在縣（區(qū)）域內(nèi)跨村（社區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）簽約。簽約服務(wù)周期一般為1年，服務(wù)關(guān)系穩(wěn)定也可簽訂2年、3年有效期的服務(wù)協(xié)議，但只能選擇1個(gè)家庭醫(yī)生或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。

現(xiàn)階段家庭簽約服務(wù)升級(jí)服務(wù)包服務(wù)費(fèi)個(gè)人只需付20元錢(qián)，個(gè)性化服務(wù)包采取協(xié)商議價(jià)的形式收取服務(wù)費(fèi)，服務(wù)費(fèi)由簽約居民個(gè)人現(xiàn)金或通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)資金支付。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)具4-12周長(zhǎng)期處方

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)的全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生），具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師（經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)培訓(xùn)、考核合格的）；

執(zhí)業(yè)注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)或經(jīng)全科醫(yī)生相關(guān)培訓(xùn)合格、選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的在崗臨床醫(yī)師；

經(jīng)全科醫(yī)生相關(guān)培訓(xùn)合格的在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的中級(jí)以上職稱(chēng)退休臨床醫(yī)師。

每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)至少配備1名家庭醫(yī)生、1名護(hù)理人員，也可根據(jù)居民健康需求和簽約服務(wù)內(nèi)容選配成員，如公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）、專(zhuān)科醫(yī)師、藥師、健康管理師、中醫(yī)保健調(diào)理師、心理治療師或心理咨詢(xún)師、康復(fù)治療師等。

今年，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將進(jìn)一步提升醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，增強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在常見(jiàn)病、多發(fā)病診療及慢病管理方面的能力。同時(shí)，做好居民保障藥品供應(yīng)，保障合理用藥。

按照長(zhǎng)期處方管理有關(guān)規(guī)定，為符合條件的簽約慢性病患者優(yōu)先提供長(zhǎng)期處方服務(wù)，原則上可開(kāi)具4-12周長(zhǎng)期處方。對(duì)失能老人、殘疾人等重點(diǎn)簽約人群，家庭醫(yī)生要具備較高質(zhì)量的上門(mén)治療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)能力。同時(shí)，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效果為核心的考評(píng)機(jī)制，將考核結(jié)果同家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的績(jī)效收入、職稱(chēng)評(píng)定等掛鉤，促使家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)形成以結(jié)果為導(dǎo)向的服務(wù)意識(shí)。

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