近日，《甘肅省“十四五”健康老齡化規(guī)劃實施辦法》出臺?！掇k法》指出，我省將進一步完善老年預防保健體系，到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務率達到65%以上、中醫(yī)藥健康管理率達到75%以上、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務率達到80%以上。加強家庭醫(yī)生簽約服務，落實和拓展簽約服務及內(nèi)涵，到2025年老年人簽約服務覆蓋率達到75%以上。

“十四五”時期，我省老齡健康工作面臨巨大挑戰(zhàn)。到2025年，全省60歲及以上人口規(guī)模將從“十三五”末 426 萬人增至530萬人左右，占比從17.03%增至 21%左右，進入中度老齡化社會，老年人健康需求總量隨之顯著增加，但與健康老齡化相關(guān)的服務機構(gòu)、人才隊伍、服務能力和政策支持不足，醫(yī)療、養(yǎng)老、助殘、軍休等醫(yī)養(yǎng)資源整合效率不高，穩(wěn)定的長期照護費用支付機制尚未全面建立。

《辦法》指出，到2025年，老年健康服務資源配置更加合理，老年健康服務體系基本建立，居家社區(qū)機構(gòu)健康服務協(xié)調(diào)推進，服務質(zhì)量大幅提升，老年人享有健康服務的可及性和公平性進一步提高；老年人健康生活的社會環(huán)境更加友善，老年人看病就醫(yī)服務流程不斷優(yōu)化，居住、出行、健身的無障礙體驗不斷改善；老年健康保障制度更加健全，科技和信息化支撐能力明顯提升，相關(guān)制度、標準、規(guī)范基本建立，老年健康產(chǎn)業(yè)有序發(fā)展，老年健康產(chǎn)品市場提質(zhì)擴容；老年人健康需求得到更好滿足，健康水平不斷提升，健康預期壽命不斷延長。

增加老年醫(yī)療服務機構(gòu)。加強國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心分中心建設(shè)，打造全省老年疾病預防、診療、科研、教學高地。建設(shè)1家國家區(qū)域老年醫(yī)療中心、4家省級區(qū)域老年醫(yī)療中心。盤活現(xiàn)有的醫(yī)療機構(gòu)資源，通過改擴建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，加強老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)，對社會舉辦康復醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)，區(qū)域總量和空間布局不做限制。到2025年，全省二級及以上綜合醫(yī)院建設(shè)老年醫(yī)學科比例達到75%，在疾病預防控制機構(gòu)、綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年健康服務機構(gòu)（科室）規(guī)范化建設(shè)，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。

規(guī)范老年疾病診治。搭建老年醫(yī)學科運行框架，制定實施省級老年醫(yī)學科9項質(zhì)控標準，落實老年綜合征、老年綜合評估、多學科團隊等三大核心內(nèi)容，推廣一站式服務模式。每年老年綜合評估專項培訓200人、科主任和業(yè)務骨干各培訓50人。到2025年，全省老年醫(yī)學科均達到規(guī)范化建設(shè)要求，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、街道綜合養(yǎng)老服務中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建立醫(yī)療服務幫扶機制，指導居家、社區(qū)、機構(gòu)提高老年健康服務水平。

加強康復和老年護理服務。原則上每個市州至少有兩家老年護理相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，每個縣（市、區(qū)）建成1個護理院（中心），開展“互聯(lián)網(wǎng)+老年護理”服務，支持社會力量參與社區(qū)護理站建設(shè)。蘭州市、天水市至少設(shè)置1所二級及以上康復醫(yī)院，三級醫(yī)院全部開設(shè)康復醫(yī)學科，二級醫(yī)院開設(shè)康復醫(yī)學科比例達到90%。常住人口超過30萬人的縣區(qū)至少設(shè)置1個康復醫(yī)學科，30萬人以下的縣至少設(shè)置 1個康復醫(yī)學門診，每10萬人口康復醫(yī)師達到 ”8人、康復治療師達到12人,建立康復醫(yī)師、康復治療師與康復輔助器具配置人員團隊合作機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用空置的編制床位開設(shè)康復、護理床位，護理床位占比達到30%，為行動不便的失能、殘疾、高齡、長期患病老年人提供上門康復護理服務。

開展安寧療護服務。國家安寧療護試點市的每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)立 1 個安寧療護病區(qū)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護病床。推進省級安寧療護試點工作，制定省級安寧療護服務指引，完善安寧療護多學科服務模式。建設(shè)安寧療護?？坡?lián)盟，建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭相銜接的安寧療護工作機制。建設(shè)安寧療護培訓基地，促進安寧療護培訓向?qū)I(yè)化、規(guī)范化邁進。建立健全安寧療護服務涉及的止痛、麻醉等藥物配備和監(jiān)管制度。