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肺通氣的動(dòng)力：——呼吸運(yùn)動(dòng)

肺通氣：是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。氣體出入肺是由于非內(nèi)外存在著氣體的壓差。肺本身不餓能夠主動(dòng)地?cái)U(kuò)張和縮小，它的張縮靠胸廓運(yùn)動(dòng)。

①呼吸運(yùn)動(dòng)：呼吸肌節(jié)律性的收縮和舒張引起的胸廓擴(kuò)大和縮小，稱(chēng)為呼吸運(yùn)動(dòng)。它是肺通氣的動(dòng)力。

在呼氣末或吸氣末，肺內(nèi)壓=大氣壓(肺內(nèi)壓力和大氣壓相等)

人工呼吸的基本原理：用手節(jié)律性的壓迫胸廓，造成胸廓的被動(dòng)擴(kuò)大和回縮而維持肺通氣。也常采用口對(duì)口人工呼吸。

②胸膜腔內(nèi)壓及其與肺通氣的關(guān)系：

在呼吸時(shí)，胸膜腔的容積并無(wú)增減，而只是胸膜腔內(nèi)的壓力發(fā)生改變。胸膜腔低于大氣壓(低于大氣壓的壓力稱(chēng)為負(fù)壓)。

胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是出生后發(fā)展起來(lái)的，有兩種：一是肺內(nèi)壓，此時(shí)肺內(nèi)壓等于大氣壓，這種壓力使肺擴(kuò)張;二是肺由于被動(dòng)擴(kuò)張而產(chǎn)生的彈性回縮力，其方向與前者正好相反。(胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓—肺泡回縮力)

在平靜呼吸時(shí)，不論吸氣期或呼氣期，胸膜腔內(nèi)壓均低于大氣壓呈負(fù)壓。

胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的生理意義：①維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，保證正常肺通氣;②促進(jìn)靜脈回流。在氣胸時(shí)，即胸膜腔與外界空氣相通(胸壁貫穿性創(chuàng)傷或肺泡破裂)時(shí)，造成胸膜腔負(fù)壓消失，不僅影響呼吸功能，也影響循環(huán)功能。

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