空氣栓塞的臨床癥狀與緊急護(hù)理措施
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空氣栓塞癥狀
表現(xiàn)為胸悶異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感覺(jué)。聽(tīng)診心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。
空氣進(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量少,則被右心室壓入肺動(dòng)脈,并分散進(jìn)人肺小動(dòng)脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,因而損害??;如空氣量大,則在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),可引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡。
空氣栓塞護(hù)理措施
(1)預(yù)防:輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣;輸液過(guò)程中密切觀察;加壓輸液或輸血時(shí)應(yīng)專人守護(hù),以防空氣栓塞發(fā)生。
(2)停止輸液:通知醫(yī)生,配合搶救,安慰病人,減輕恐懼感。
(3)采取左側(cè)臥位并頭低足高:此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈;左側(cè)位可使肺動(dòng)脈的位置處于低位,利于氣泡飄移至右心室尖部,從而避開肺動(dòng)脈口。隨著心臟的舒縮將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。
(4)氧氣吸人。
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