24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋(píng)果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門(mén)資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專(zhuān)屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 護(hù)士資格 > 考試經(jīng)驗(yàn)
歷年考點(diǎn)題

2022年護(hù)士資格考試必備考點(diǎn)(31-40)

2022-05-11 15:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

為了幫助各位2022護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022年護(hù)士資格考試必備考點(diǎn)(31-40)”,希望對(duì)各位2022護(hù)士資格考生有所幫助。

點(diǎn)擊下載:2022年護(hù)士資格考試必備考點(diǎn)(31-40)

【考點(diǎn)32】輸液反應(yīng)

(1)發(fā)熱反應(yīng)

發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí),表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱?!V馆斠?,聯(lián)系醫(yī)生。

(2)急性肺水腫

輸液過(guò)程中,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊?!V馆斠?,聯(lián)系醫(yī)生。端坐位,兩腿下垂,四肢輪流結(jié)扎,20%~30%乙醇濕化高流量吸氧(減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力),選用鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。

(3)靜脈炎

沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,伴畏寒、發(fā)熱?!贾Ц卟⒅苿?dòng),局部用50%硫酸鎂行熱濕敷。

(4)空氣栓塞

胸悶異常不適或胸骨后疼痛,呼吸困難和發(fā)紺,有瀕死感。心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”?!V馆斠?,通知醫(yī)生。采取左側(cè)臥位并頭低足高位,吸氧。

【考點(diǎn)33】輸血反應(yīng)

(1)發(fā)熱反應(yīng)(最常見(jiàn))

輸血中或輸血后1~2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,有畏寒或寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫可達(dá)38~41℃以上?!獞?yīng)減慢滴數(shù)或停止輸入。

(2)過(guò)敏反應(yīng)

癥狀:輸血后期或即將結(jié)束時(shí)。皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫;呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音,過(guò)敏性休克。

處理:①減慢或停止輸血;②吸氧,氣管切開(kāi),給予抗休克治療;③給予0.1%腎上腺素0.5~1ml皮下注射,或用抗過(guò)敏藥物和激素。

(3)溶血反應(yīng)(最嚴(yán)重)

①原因:輸入異型血、輸入變質(zhì)血、Rh血型不合。

②癥狀:在輸血10~15ml后癥狀即可出現(xiàn),初期出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等。中期出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等。后期腎小管阻塞;出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀,嚴(yán)重可死亡。

③處理:停止輸血并通知醫(yī)生。保留余血,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn);維持靜脈輸液通道,供給升壓藥;靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎血管痙攣,保護(hù)腎臟;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,抗休克治療。

(4)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

①原因:大量輸血后血鈣下降

②癥狀:表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢,心室纖維顫動(dòng),甚至發(fā)生心臟停搏。

③措施:輸入庫(kù)血1000ml以上時(shí),須靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml,以補(bǔ)充鈣離子。

【考點(diǎn)34】瞳孔直徑

正常瞳孔直徑為2~5mm。瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮?。煌字睆酱笥?mm為瞳孔擴(kuò)大。

異常:(1)雙側(cè)瞳孔縮?。阂?jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒;(2)雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大:見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類(lèi)藥物中毒等;(3)瞳孔不等大:雙側(cè)瞳孔大小不一。對(duì)光反應(yīng)消失,常見(jiàn)于深昏迷或危重病人。

【考點(diǎn)35】結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征):病人仰臥位,用右手壓迫左下腹,再用手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。

腰大肌試驗(yàn)(psoas征):病人左側(cè)臥,使大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。說(shuō)明闌尾位于腰大肌前方,盲腸后位或腹膜后位。

閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(obturator征):病人仰臥位,使右髖和右大腿屈曲,然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn),引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性,提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌。

【考點(diǎn)36】醫(yī)囑種類(lèi)和交班報(bào)告

1.醫(yī)囑的種類(lèi)

(1)長(zhǎng)期醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以上。

(2)臨時(shí)醫(yī)囑:醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),一般只執(zhí)行1次。

(3)備用醫(yī)囑:必要時(shí)使用。包括長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(p.r.n.)(有效時(shí)間24小時(shí)以上)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(s.o.s.)(12小時(shí)內(nèi)有效。只一次)。

2.書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告的順序:按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書(shū)寫(xiě),每項(xiàng)依床號(hào)順序排列。

【考點(diǎn)37】酸堿平衡失調(diào)簡(jiǎn)易判斷

1.酸堿平衡失調(diào)簡(jiǎn)易判斷(一)

代謝性酸中毒:因血漿HCO3-下降造成的酸中毒。(注:通過(guò)題中提到的HCO3的值進(jìn)行判斷)

代謝性堿中毒:因血漿HCO3-增多造成的堿中毒。(注:通過(guò)題中提到的HCO3的值進(jìn)行判斷)

呼吸性酸中毒:因H2CO3增多使pH值下降。(注:通過(guò)題中提到的PaCO2的值來(lái)判斷)

呼吸性堿中毒:因H2CO3下降使pH值升高。(注:通過(guò)題中提到的PaCO2的值來(lái)判斷)

2.酸堿平衡失調(diào)簡(jiǎn)易判斷(二)

PH:正常值:7.40±0.05。異常情況:PH↑——堿中毒;PH↓——酸中毒。

PaO2:判斷有無(wú)呼吸衰竭、缺氧情況。<80mmHg——低氧血癥。

PaCO2:判斷呼吸性酸堿中毒指標(biāo)。正常值:35~45mmHg(4.67~6.00kPa),平均值:40mmHg。異常情況:PaCO2↑——呼酸;PaCO2↓——呼堿。

【考點(diǎn)38】墨菲征與夏柯三聯(lián)癥

Murphy(墨菲)征陽(yáng)性:急性膽囊炎。檢查者將左手平放于病人右肋部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑病人緩慢深吸氣,使肝臟下移,若病人因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣,稱為Murphy征陽(yáng)性。

夏柯(Charcot)三聯(lián)癥(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸):見(jiàn)于急性膽管炎。此基礎(chǔ)上又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀=Reynolds五聯(lián)癥。

【考點(diǎn)39】臨終病人的心理反應(yīng)及護(hù)理措施

(1)否認(rèn)期。心理反應(yīng)為“不,不可能,不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的!”(陪伴傾聽(tīng))

(2)憤怒期。表現(xiàn)為生氣、憤怒、怨恨、嫉妒,心理反應(yīng)為“這不公平,為什么是我!”(理解宣泄行為,藥物穩(wěn)定情緒)

(3)協(xié)議期。常常表示“如果能讓我好起來(lái),我一定……”。(創(chuàng)造環(huán)境,減輕痛苦)

(4)憂郁期。表現(xiàn)為情緒低落、消沉、退縮、悲傷、沉默、哭泣等。(家人陪伴,預(yù)防意外)

(5)接受期。常處于嗜睡狀態(tài),情感減退。(尊重病人,安靜環(huán)境)

【考點(diǎn)40】心臟的腔室與瓣膜

(1)心臟有四個(gè)腔室:左心房、左心室、右心房、右心室。

(2)兩個(gè)間隔:左右心之間互不相通。

①房間隔(左心房、右心房之間);

②室間隔(左心室、右心室之間)。

(3)四個(gè)瓣膜:相通。

①二尖瓣(左心房、左心室之間);

②三尖瓣(右心房、右心室之間);

③主動(dòng)脈瓣(左心室與主動(dòng)脈之間);

④肺動(dòng)脈瓣(右心室與肺動(dòng)脈之間)。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處】

↓ ↓ ↓ 掃描下方二維碼領(lǐng)取延考護(hù)航大禮包 ↓ ↓ ↓ 

二維碼

相關(guān)推薦:2022年護(hù)士資格考試120個(gè)必備考點(diǎn),延考必看!

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫(kù)

  • 免費(fèi)試聽(tīng)
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
劃重點(diǎn)!2024護(hù)士資格考前壓軸課

李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

回看
【熱招】無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過(guò)重學(xué)
精品題庫(kù)
  • 密題庫(kù)
  • 題庫(kù)小程序
  • 醫(yī)考愛(ài)打卡
 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格密題庫(kù)
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專(zhuān)業(yè)題目解析
原價(jià):¥99
聯(lián)報(bào)/復(fù)購(gòu)¥79.2
查看詳情
 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)
正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格醫(yī)考愛(ài)打卡
醫(yī)考愛(ài)打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊