在日常生活中,我們幾乎每個人都接觸過護理,護理管理的基礎知識也應該有所了解。那護理質(zhì)量管理的評價標準和目的是怎樣的呢?下面就隨小編一起來看看吧!
一、評價標準
護理質(zhì)量評價內(nèi)容更加完善護理質(zhì)量經(jīng)驗管理,對質(zhì)量只進行簡單的事后檢查和評比,缺乏有效的監(jiān)督和反饋機制,沒有科學標準和量化指標。護理質(zhì)量指標管理,采用常用的護理工作指標進行統(tǒng)計、分析,來評價護理質(zhì)量的優(yōu)劣,盡管還存在缺陷;但這已是向護理質(zhì)量科學管理邁出了重要一步。它將工作效率指標納入了護理質(zhì)量評價體系,從護理質(zhì)量、管理質(zhì)量和工作效率三個方面全面考評護理質(zhì)量指標,使護理質(zhì)量評價更具有科學性。護理管理人員在實際運用過程中,不斷總結(jié)經(jīng)驗,從理論上對其加以完善。通過設立合理的工作效率指標,客觀、求實的評價不同病種、不同編制護士人數(shù)、不同護理難度、不同護理工作量的護理單元完成其護理管理的情況,使護理質(zhì)量評價指標不但具有可控性和說服力;而且,糾正了管理造成的偏差。應用“雙重比較計分法”,做到了質(zhì)量評價定性與定量相結(jié)合,使之既能從宏觀上全面反映醫(yī)院護理質(zhì)量達標情況,又能從微觀上具體反映臨床科室護理質(zhì)量達標程度及名次排列。因此,在科室之間產(chǎn)生了良好的競爭效應。通過分析護理質(zhì)量的要素,從中選擇質(zhì)量控制的關鍵點,并設計規(guī)范的護理質(zhì)量評價表用于實際工作,以正強化的質(zhì)量達標率方式表達護理質(zhì)量控制的情況,大大調(diào)動了護理人員的積極性。隨著護理觀念的轉(zhuǎn)變,護理質(zhì)量評價內(nèi)容及方法也更具現(xiàn)實性和針對性。一方面,對護理內(nèi)容進行質(zhì)量考評;另一方面,從工作任務、檢查內(nèi)容,以至評分標準上都貫穿“以病人為中心”的思想,重視患者對護理工作的效果評價。制訂患者滿意度評價標準,根據(jù)住院患者的意見設置權(quán)重,定期由住院患者對護理質(zhì)量進行評價,客觀反映護理質(zhì)量,有針對性地指導和改進護理工作,促進了護理人員“以病人為中心”觀念的確立和護理質(zhì)量的提高。可見,體現(xiàn)“以病人為中心”達到患者滿意的護理效果才是護理質(zhì)量評價的歸宿。探索能準確反映患者是否滿意的評價標準和方法是護理管理者要進一步解決的重要課題。
護理質(zhì)量管理方法不斷改進:
曾經(jīng),護理管理主要以經(jīng)驗管理為主,即“家長式”或“管家式”的管理方法,缺乏可靠性和科學性,使護理質(zhì)量難以保證。20世紀80年代后,目標管理法應用于護理管理中,使質(zhì)量管理事后控制轉(zhuǎn)為事前、事中控制和事后評價的系統(tǒng)管理過程。1989年衛(wèi)生部頒發(fā)的“綜合醫(yī)院分級管理標準”(試行草案),其中包括護理標準,更是標準化管理法在護理工作中的具體應用。20世紀90年代,許多醫(yī)院相繼實行了全員性、全面性、全過程性的“全面質(zhì)量管理”取得了很好的效果。與此同時,越來越多的管理者在思考、在嘗試運用新的護理質(zhì)量管理方法來適應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。運用護理程序設計出相對固定的內(nèi)容,經(jīng)反復檢查來保證護理質(zhì)量,并運用護理程序去解決某個護理質(zhì)量問題,以在尋求解決問題方法上有所突破,從而提高護理質(zhì)量。將護理程序理論用于護理管理層即護理部工作中,改變原有工作模式,并成為管理層新的工作方法及管理手段。報道美國麻省總醫(yī)院采用護理質(zhì)量小組的現(xiàn)代管理方法,通過組織機構(gòu)的保證功能,使護理質(zhì)量處于受控狀態(tài)。近幾年,醫(yī)院護理服務承諾制在許多醫(yī)院已開始實施并取得良好效果,顯示了質(zhì)量保證管理的必要性和優(yōu)越性。質(zhì)量保證管理是護理質(zhì)量管理的新突破,將成為醫(yī)院護理質(zhì)量管理主旋律。
二、目的
護理質(zhì)量管理的目標將致力于提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。護理質(zhì)量管理應轉(zhuǎn)變質(zhì)量管理模式,在結(jié)合國情的基礎上借鑒發(fā)達國家的經(jīng)驗,建立符合以服務對象的需求為導向、更加注重預防質(zhì)量問題發(fā)生的質(zhì)量管理指標和評價機制。以全面質(zhì)量管理為基礎,以健全的質(zhì)量保證體系為核心,以信息控制為手段的護理質(zhì)量保證管理,將成為21世紀護理質(zhì)量管理的發(fā)展方向。
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