臨床護(hù)理一般存在問(wèn)題:
一是,護(hù)士的合法權(quán)益缺乏足夠的吸引力,護(hù)士隊(duì)伍不能滿足人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求。目前,在人事制度改革中新老體制并行的情況下,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著正式編制人員和編外聘用合同制人員的雙軌管理,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理為降低護(hù)士人力成本,大量減少正式編制的護(hù)士,增加編外聘用的合同制護(hù)士。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用的合同制護(hù)士不享有參加繼續(xù)教育、職稱晉升的權(quán)利,不享有國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日待遇。這些問(wèn)題不僅侵犯了護(hù)士的勞動(dòng)權(quán)益,而且嚴(yán)重影響了護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定,不利于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,不利于對(duì)病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二是,一些護(hù)士不能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)理職責(zé),忽視基礎(chǔ)護(hù)理工作,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張,影響了醫(yī)療質(zhì)量,甚至引發(fā)醫(yī)療事故。少數(shù)護(hù)士“以病人為中心”的服務(wù)理念沒(méi)有完全付諸行動(dòng),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理對(duì)患者的態(tài)度不熱情。一些醫(yī)院的護(hù)理工作簡(jiǎn)單化,護(hù)士?jī)H注重執(zhí)行醫(yī)囑,完成打針、發(fā)藥的工作,忽視了主動(dòng)觀察病人病情變化、巡視病房和基礎(chǔ)護(hù)理等工作,忽視了對(duì)病人的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),忽視了與病人的溝通、交流。
三是,部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理,隨意減少護(hù)士職數(shù),醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。特別是有些醫(yī)院認(rèn)為護(hù)士不能為醫(yī)院帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)效益,因此對(duì)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和護(hù)理工作發(fā)展沒(méi)有納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃中。由于病房護(hù)士少,病人需要的生活照顧不能滿足,基礎(chǔ)護(hù)理工作不到位,醫(yī)院就讓病人花錢聘護(hù)工,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理雖然滿足了病人的生活照顧需要,但對(duì)危重病人的護(hù)理帶來(lái)了安全隱患,特別是由于護(hù)工承擔(dān)部分帶有治療性的護(hù)理工作,使護(hù)士應(yīng)履行的觀察病人病情變化的職責(zé)成為虛有,給醫(yī)療安全帶來(lái)很多隱患。
為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,規(guī)范護(hù)理行為,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康,有必要制定一部有關(guān)護(hù)士的行政法規(guī)。