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題干:下列疾病常與孤立性毛發(fā)上皮瘤伴發(fā)的是
A 毛母質(zhì)瘤
B 圓柱瘤
C 神經(jīng)纖維瘤
D 汗管瘤
E 頂泌汗腺腺瘤
參考答案:E
解析:毛發(fā)上皮瘤分為多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤和孤立性毛發(fā)上皮瘤兩種,多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤是常染色體顯性遺傳病,常伴發(fā)圓柱瘤,而孤立性毛發(fā)上皮瘤常伴發(fā)頂泌汗腺腺瘤。
題干:關(guān)于乳房外濕疹樣癌的組織病理變化敘述正確的是
A 特征性的改變?yōu)楸砥?nèi)Paget細(xì)胞,不侵犯表皮附屬器
B 繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌耐淀粉酶和透明質(zhì)酸酶
C 癌細(xì)胞對PAS、阿辛藍(lán)、膠性鐵與黏液卡紅染色可能均為陽性
D 癌細(xì)胞對流涎黏蛋白染色為陰性
E 繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌PAS和阿辛藍(lán)染色常為陰性
參考答案:B
解析:乳房外濕疹樣癌病理見表皮內(nèi)不等量的Paget細(xì)胞,在表皮附屬器,特別是毛囊或小汗腺導(dǎo)管的上皮內(nèi)也能見到,并能侵犯真皮。癌細(xì)胞對流涎黏蛋白染色均為陽性,而對PAS、阿辛藍(lán)、膠性鐵與黏液卡紅染色可能均為陰性。繼發(fā)性乳房外濕疹樣癌PAS染色陽性,耐淀粉酶,對阿辛藍(lán)染色呈陽性,并耐透明質(zhì)酸酶。
題干:關(guān)于皮膚腫瘤下列敘述錯(cuò)誤的是
A 鱗癌不會在燒傷等瘢痕上發(fā)病
B 基底細(xì)胞瘤極不容易轉(zhuǎn)移
C 著色性干皮病容易發(fā)生皮膚腫瘤
D 砷劑為皮膚原位癌的發(fā)病原因之一
E 基底細(xì)胞瘤好發(fā)于面部
參考答案:A
解析:基底細(xì)胞瘤好發(fā)于面部,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。鱗癌可由癌前期皮膚病發(fā)展而來,如日光性角化病、砷劑角化病或黏膜白斑等,也可在瘢痕和外傷處發(fā)生,尤其是燒傷瘢痕更易發(fā)生鱗癌。著色性干皮病屬于常染色體隱性遺傳病,易并發(fā)各種皮膚惡性腫瘤。
題干:中年女性,乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液三年,瘙癢不明顯,皮損漸向周圍擴(kuò)展,病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞,該患者的診斷最可能是
A 鮑溫病
B 乳房濕疹
C 蕈樣肉芽腫
D 乳房Paget病
E 基底細(xì)胞癌
參考答案:D
解析:乳房Paget病好發(fā)于中年女性,乳頭、乳暈部紅斑、脫屑或糜爛、滲液,瘙癢不明顯,病理顯示表皮內(nèi)有Paget細(xì)胞。
題干:老年男性,面部一潰瘍6個(gè)月,邊緣較寬,高起呈菜花狀,性質(zhì)堅(jiān)硬,伴惡臭,組織病理顯示典型的角化珠的改變,最可能的診斷是
A 組織細(xì)胞病
B 鱗狀細(xì)胞癌
C 黑素瘤
D 基底細(xì)胞瘤
E 蕈樣肉芽腫
參考答案:B
解析:鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于老年人,潰瘍邊緣較寬,高起呈菜花狀,性質(zhì)堅(jiān)硬,伴惡臭,組織病理顯示典型的角化珠的改變。
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