24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 護(hù)理職稱 > 答疑周刊

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師:《答疑周刊》2016年23期

2016-05-20 16:29 來源:
打印
字體:

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師:《答疑周刊》2016年23期

【兒科護(hù)理學(xué)】

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師:《答疑周刊》2016年23期

【問題】老師是選哪期?

【解答】選C。

激期

初期患兒若未經(jīng)適當(dāng)治療,可發(fā)展為激期。

1.骨骼改變

1)頭部:3~6個(gè)月患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺;7~8個(gè)月患兒可有方顱或鞍形顱;前囟增寬及閉合延遲;出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏并易患齲齒。

2)胸部:胸廓畸形多見于1歲左右小兒。胸部骨骼出現(xiàn)肋骨串珠,以第7~10肋最明顯;膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內(nèi)陷形成郝氏溝;胸骨突出或凹陷。

3)四肢:6個(gè)月以上小兒腕、踝部肥厚的骨骺形成鈍圓形環(huán)狀隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲;小兒開始行走后,由于骨質(zhì)軟化,因負(fù)重可出現(xiàn)下肢彎曲,形成“0”形腿或“X”形腿。久坐者可見脊柱后凸或側(cè)彎。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【問題】過度換氣是什么呢?

【解答】就是呼吸過度,引起呼吸性堿中毒,造成手腳麻木,嚴(yán)重時(shí)四肢可以抽搐。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【問題】急性胰腺炎不會(huì)引起胰腺癌?

【解答】胰腺癌不是急性胰腺炎的并發(fā)癥。

1.局部并發(fā)癥

(1)胰腺膿腫:指胰腺周圍的包裹性積膿,由胰腺組織壞死液化繼發(fā)感染形成。常于起病2~3周后出現(xiàn),此時(shí)患者高熱伴中毒癥狀,腹痛加重,可捫及上腹部腫塊,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。穿刺液為膿性,培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。

(2)胰腺假性囊腫:胰腺周圍液體積聚未被吸收,被纖維組織包裹形成假囊腫。多在起病3~4周后形成,體檢??蓲屑吧细共磕[塊,大的囊腫可壓迫鄰近組織產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。

2.全身并發(fā)癥

(1)臟器功能衰竭:可以發(fā)生一個(gè)至多個(gè)臟器不同程度的功能衰竭,嚴(yán)重者表現(xiàn)為多臟器功能衰竭(MOF)。主要有:

①循環(huán)衰竭,表現(xiàn)為休克

心律失常和心力衰竭。

③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為發(fā)展迅速的呼吸困難、發(fā)紺,常規(guī)氧療法不能緩解。

④急性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿、進(jìn)行性血尿素氮和肌酐升高。

⑤消化道出血,表現(xiàn)為嘔血、黑糞或血便,糞隱血試驗(yàn)陽性。

⑥彌散性血管內(nèi)凝血。

⑦胰性腦病,表現(xiàn)為精神意識(shí)障礙甚至昏迷。

(2)感染:病情中可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿道等感染。感染擴(kuò)散可引起敗血癥。后期因機(jī)體抵抗力極低,加上大量使用抗生素,易發(fā)生真菌感染。

(3)少數(shù)可演變?yōu)槁砸认傺住?

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【外科護(hù)理學(xué)】

【問題】此三題選什么?

【解答】C、B、D。

1.患者可能的診斷是股疝??紤]為C,因?yàn)樾别薅嘁娪趦和颓鄩涯?,橢形或梨形。

2.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是斜疝,選擇B,斜疝的嵌頓的機(jī)會(huì)較多。

3.急診手術(shù):病人的術(shù)前護(hù)理除一般護(hù)理外,應(yīng)予禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、抗感染,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),并備皮、配血。其中不包括D。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【問題】血管的收縮、舒張代表藥物各有什么?

【解答】血管的收縮藥物:

(1)垂體后葉注射液。具有收縮內(nèi)臟血管的作用,能夠使肝門靜脈血流量減少,從而降低肝門靜脈壓力。對(duì)高齡或有冠狀動(dòng)脈供血不足的患者應(yīng)該慎用。

(2)三甘氨酰基賴氨酸血管加壓素具有收縮內(nèi)臟血管的作用。

(3)生長(zhǎng)抑素(SS)是下丘腦、胃竇、胰島及腸分泌的一種多肽,對(duì)內(nèi)臟血管尤其是腸系膜動(dòng)脈有較強(qiáng)收縮作用,可以減少門靜脈血流,達(dá)到降低門靜脈壓的效果。

(4)B受體阻滯劑。長(zhǎng)期服用能降低門靜脈壓,應(yīng)用最多者為普萘洛爾(心得安)。有哮喘、心力衰竭的患者禁用。

血管的舒張藥物:

①肼苯噠嗪。

直接松弛小動(dòng)脈平滑肌,降低外周阻力而降血壓??梢鸱瓷湫孕穆试隹欤妮敵隽吭黾?。久用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉潴留而降低效用。其特點(diǎn)為舒張壓下降較明顯,并能增加腎血流量,多用于腎型高血壓及舒張壓較高的病人。用藥途徑為口服。不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、嘔吐、心悸等。長(zhǎng)期大劑量使用本藥,可引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡樣反應(yīng)。對(duì)冠心病及心功能不全者慎用。

②硝普鈉。

直接松弛小動(dòng)脈及小靜脈平滑肌,降血壓,減輕前、后負(fù)荷,因而心肌負(fù)荷減輕,氧需要量降低,對(duì)肺動(dòng)脈壓力亦能明顯降低。作用強(qiáng)而迅速,給藥后5分鐘見效,停藥后作用能維持2~15分鐘。用于高血壓急癥,包括高血壓危象、高血壓腦病和惡性高血壓以及心力衰竭。一般為靜脈滴注給藥。用藥期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率,以便隨時(shí)調(diào)節(jié)給藥劑量。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,并增加口服血管擴(kuò)張藥,以免出現(xiàn)癥狀反跳。長(zhǎng)期或大劑量使用可出現(xiàn)險(xiǎn)峻的低血壓癥。本品溶液需臨用前配制,12小時(shí)內(nèi)用完。由于見光易變質(zhì),滴注瓶應(yīng)用黑紙遮住。在用藥過程中可出現(xiàn)惡心、嘔吐、精神不安、肌肉痙攣、頭痛、厭食、皮疹、出汗、發(fā)熱等。長(zhǎng)期應(yīng)用由于硫氰化物貯蓄可導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

③長(zhǎng)壓定。

直接作用于血管壁,擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低外周阻力,降血壓,對(duì)容量血管沒有影響,故能提高靜脈回流。對(duì)心肌血流可顯著增加。作用原理與肼苯噠嗪相似,其降壓作用比肼苯噠嗪強(qiáng)??捎糜陬B固性高血壓及腎性高血壓。與心得安合用有協(xié)同作用。用藥途徑為口服。不良反應(yīng)常見水鈉潴留、心動(dòng)過速,常伴以S-T段降低,T波平坦或倒置。少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、血小板減少癥。久用可致多毛。

④吲噠胺(壽比山)。

主要抑制血管平滑肌鈣離子內(nèi)流,降低血管張力,外周血管阻力下降。與一般鈣拮抗劑不同,它不減慢心率,不抑制心肌收縮力。有利尿作用。本品口服,不良反應(yīng)很輕,個(gè)別有眩暈、頭痛、惡心、失眠等。

⑤煙酸。

有較強(qiáng)的周圍血管擴(kuò)張作用,口服數(shù)分鐘即見效,可維持?jǐn)?shù)分鐘至1小時(shí)。用于血管性偏頭痛、頭痛、腦動(dòng)脈血栓形成、肺栓塞、梅尼埃爾氏病、凍傷、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。用法為口服。大劑量可降血脂。不良反應(yīng)為:皮膚潮紅、熱感、瘙癢、惡心、嘔吐、心悸等。潰瘍病、肝疾患、痛風(fēng)、糖尿病等禁用。

⑥地巴唑。

對(duì)血管平滑肌有直接松弛作用,使血壓下降,用于輕度高血壓、腦血管痙攣等。用藥途徑為口服或靜注。

⑦罌粟堿。

對(duì)血管、支氣管、胃腸道、膽管等平滑肌都有松弛作用,使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,外周阻力及腦血管阻力降低,用于腦血栓形成、肺栓塞、肢端動(dòng)脈痙攣癥及動(dòng)脈栓塞性疼痛等。用藥途徑為口服、肌注或靜注。靜注過量或速度過快可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),甚至死亡。應(yīng)稀釋后緩慢推入。

⑧桂益嗪(腦益嗪)。

對(duì)血管平滑肌有直接擴(kuò)張作用,改善腦循環(huán)及冠脈循環(huán),用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化等。用藥途徑為口服或靜注。不良反應(yīng)為嗜睡、皮疹、胃腸道反應(yīng)等。

⑨氟苯桂嗪。

對(duì)血管有直接擴(kuò)張作用。其作用及用途與桂益嗪相似,此外它對(duì)注意力減退、記憶力障礙、眩暈、平衡功能障礙有一定療效。一般為晚間頓服。

⑩抗眩啶(培他啶)。

一種組胺類藥物,具有擴(kuò)張毛細(xì)血管的作用,能增加腦血流量及內(nèi)耳血流量,消除內(nèi)耳性眩暈、耳鳴及耳閉感。亦用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管病、頭部外傷等。用法:口服或肌注。不良反應(yīng)為口干、胃部不適、心悸、皮膚瘙癢等。消化性潰瘍、支氣管哮喘及嗜鉻細(xì)胞瘤患者慎用。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師:《答疑周刊》2016年23期(word版下載) 

護(hù)理職稱題庫

  • 距2025初級(jí)護(hù)師考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025主管護(hù)師考試預(yù)計(jì)?
衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)
關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
免費(fèi)1V1咨詢考試條件
  • 免費(fèi)試聽
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
護(hù)理職稱考情剖析及備考策略

章浩老師 2024-06-17 19:00--20:30

回看
劃重點(diǎn)!2024護(hù)理職稱考前壓軸課

達(dá)烽老師 2024-04-11 19:30--22:30

回看
【熱招】無憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過重學(xué)
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 護(hù)理職稱密題庫
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
復(fù)購(gòu)¥159.2
查看詳情
正保醫(yī)學(xué)題庫
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊