中級(jí)主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第5期：

1.【問(wèn)題】宮頸癌分期是怎么區(qū)分的？

【解答】宮頸癌分期：

2.【問(wèn)題】體液紊亂應(yīng)如何補(bǔ)液？

【解答】

（1）補(bǔ)多少：包括三部分：

1）生理需要量：正常人每日生理需要量為2000～2500ml。

2）累積喪失量：從發(fā)病開(kāi)始到就診時(shí)已經(jīng)損失的液體量。

3）繼續(xù)損失量：在治療過(guò)程中繼續(xù)損失的液體。如嘔吐、腹瀉、腸瘺、體溫升高、大汗、氣管切開(kāi)等損失量要充分估計(jì)。

（2）補(bǔ)什么：原則是缺什么補(bǔ)什么。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】對(duì)鹽、糖的生理需要量，正常人氯化鈉5～9g/d，氯化鉀2～3g/d，葡萄糖100～150g/d以上。

高滲性脫水，飲水或輸注5％葡萄糖溶液為首選。低滲性脫水，輕者以等滲鹽水，重度缺鈉者先靜脈輸注含鹽溶液，后輸膠體溶液，再給高滲鹽水200～300ml。等滲性脫水，一般以等滲鹽水和葡萄糖液交替應(yīng)用。

（3）如何補(bǔ)：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】補(bǔ)液原則是先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。見(jiàn)尿補(bǔ)鉀是指尿量在40ml/h以上。在具體補(bǔ)液時(shí)根據(jù)病人的情況進(jìn)行調(diào)整。

3.【問(wèn)題】內(nèi)囊損傷出現(xiàn)

A.偏癱

B.交叉癱

C.截癱

D.四肢癱

E.肌肉性癱

【正確答案】A。內(nèi)囊損傷出現(xiàn)偏癱。一側(cè)腦橋損傷出現(xiàn)交叉癱。

【學(xué)員問(wèn)題】老師，請(qǐng)總結(jié)一下關(guān)于癱瘓的表現(xiàn)。

【解答】

1）單癱：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】表現(xiàn)為一側(cè)上肢或一側(cè)下肢的運(yùn)動(dòng)不能或運(yùn)動(dòng)無(wú)力。見(jiàn)于腦半球、脊髓前角、周?chē)窠?jīng)或肌肉等病變。

2）偏癱：表現(xiàn)為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常常見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變，如腦梗死等。

3）交叉性癱瘓：表現(xiàn)為病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體的癱瘓。常見(jiàn)于腦干病變。

4）截癱：表現(xiàn)為雙下肢癱瘓?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多見(jiàn)于脊髓橫貫性損害。

5）四肢癱：表現(xiàn)為四肢不能運(yùn)動(dòng)或肌力減退。見(jiàn)于高頸位病變。

6）局限性癱瘓：表現(xiàn)為某一根神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群無(wú)力。

下載：中級(jí)主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第5期

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