醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師《答疑周刊》2015年第14期

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】老師您好：冠脈造影術(shù)，在醫(yī)院有一種是在外周血管上穿刺留置針，靜脈注射碘伏醇由多層螺旋CT顯影，成形冠狀動(dòng)脈是否狹窄的技術(shù)。這種檢查方式是否是您說的“冠脈造影術(shù)”。謝謝

【答案】冠狀動(dòng)脈造影術(shù)就是利用血管造影機(jī)，通過特制定型的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈，沿降主動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根部，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口插入，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影。

您所說的在醫(yī)院有一種是在外周血管上穿刺留置針，靜脈注射碘伏醇由多層螺旋CT顯影，成形冠狀動(dòng)脈是否狹窄的技術(shù)也是冠脈造影術(shù)。

兩種方法均是可以檢查冠狀動(dòng)脈是否狹窄的技術(shù)。

【外科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】什么是第三間隙液？

【答案】屬病理生理學(xué)范疇。組織間液中有極少的一部分分布于一些密閉的腔隙（如關(guān)節(jié)囊•顱腔•胸膜腔•腹膜腔）中，為一特殊部分，稱第三間隙液。由于這一部分是由上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的，又稱跨細(xì)胞液或透細(xì)胞液。此外，細(xì)胞內(nèi)液就是在細(xì)胞內(nèi)間隙，細(xì)胞外液就是在細(xì)胞外間隙。但臨床上并不把這兩個(gè)間隙叫第一、第二間隙，因?yàn)楸緛淼拿Q較好理解。

【婦科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】卵巢功能減退跟子宮脫垂有什么關(guān)系

【解析】卵巢功能減退臨床上常可見絕經(jīng)后的婦女發(fā)生子宮脫垂，這與絕經(jīng)期婦女卵巢功能減退有關(guān)。絕經(jīng)后雌激素減少或缺乏，子宮的支持組織產(chǎn)生退行性變，變得薄弱、松弛甚至萎縮，加之老年婦女肌張力下降，從而發(fā)生子宮脫垂，有時(shí)甚至伴尿道脫垂及壓力性尿失禁。

【兒科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問】小兒何時(shí)補(bǔ)充鐵劑和維生素D

【解析】為預(yù)防貧血的發(fā)生，強(qiáng)調(diào)孕婦及哺乳期婦女預(yù)防，嬰兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，并及時(shí)添加輔食，早產(chǎn)兒從2個(gè)月開始補(bǔ)充鐵劑，足月兒從4個(gè)月開始。

小兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，增加戶外活動(dòng)。自出生2周后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D，一般維生素D每日生理需要量為400～800IU。2歲以后小兒生長發(fā)育減慢，戶外活動(dòng)增多，飲食多樣化，一般已不需補(bǔ)充維生素D制劑。

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