為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了燒傷感染期護(hù)理措施如下：

1、護(hù)理評估

（1）有無敗血癥：燒傷感染引起的敗血癥是燒傷病人死亡的主要原因之一。若出現(xiàn)創(chuàng)面惡化，不新鮮，呈褐色、綠色斑片狀，有膿性分泌物和臭味，邊緣皮膚溶解；意識障礙，可有譫妄，定向力改變；寒戰(zhàn)、高熱或體溫不升，金黃色葡萄球菌感染潛伏期可達(dá)數(shù)日；脈搏增快、血壓下降；白細(xì)胞增高、血培養(yǎng)（+）等，提示存在燒傷感染敗血癥。

（2）有無消化道并發(fā)癥：包括腹脹和麻痹性腸梗阻、出血性胃炎、急性胃擴(kuò)張、應(yīng)激性潰瘍等。

2、護(hù)理措施

（1）控制感染：嚴(yán)格隔離，無菌操作；預(yù)防性應(yīng)用抗生素和TAT；定期和隨時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面和血培養(yǎng)；周密地進(jìn)行傷員個(gè)人衛(wèi)生處置；一旦出現(xiàn)敗血癥，按全身化膿性感染處理。

（2）防治胃腸道并發(fā)癥：早期行胃腸減壓，并進(jìn)行胃液監(jiān)測；糾正血容量不足；給制酸藥與組織胺H2受體拮抗藥；一旦發(fā)現(xiàn)胃出血，給冰鹽水洗胃、止血藥、輸新鮮血。

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