燒傷患者一般如何護(hù)理?護(hù)理過程中有什么注意事項?
燒傷患者一般如何護(hù)理?護(hù)理過程中有什么注意事項?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.注意皮膚清潔衛(wèi)生。燒傷創(chuàng)面剛愈合時,仍有少量分泌物和藥痂,細(xì)菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結(jié)構(gòu)和功能都不完善,容易發(fā)生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗,清洗后使用抗疤痕藥物等治療。
2.避免過度磨擦和過度活動。由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動,同樣會導(dǎo)致表皮松動分離,起水皰。
3.下肢燒傷后,不宜過早下地活動。由于疤痕表皮薄弱,其下血管結(jié)構(gòu)及功能又不完善,不能抵抗重力的內(nèi)壓,在站立時下肢創(chuàng)面會因毛細(xì)血管破裂而發(fā)紫,甚至出血,這樣會加重疤痕增生。一般在3個月左右下地活動比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護(hù),這樣可減輕疤痕充血。
4.水皰應(yīng)及時引流,避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激,易發(fā)生松動,形成水皰,出現(xiàn)水皰后若不及時正確處理,往往發(fā)生感染,形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后,可用絡(luò)合碘消毒皮膚,用無菌剪刀剪開水皰,引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實施抗疤痕治療。
5.在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,采取綜合措施控制疤痕增生,防止攣縮。到目前為止,還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后疤痕增生,疤痕防治仍然以綜合治療為主。
6.早期預(yù)防,持之以恒。燒傷疤痕的形成過程,大致可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期,增生期持續(xù)的時間從3個月至2年不等,大多數(shù)在半年左右。但由于多種原因,如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當(dāng)?shù)龋承┗颊叱32荒軋猿职毯劭祻?fù)治療,引起疤痕增生與攣縮。
7.正確把握手術(shù)整形時機(jī),防止殘疾。對于功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕,在疤痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù),特別是兒童,更應(yīng)早治療,可適當(dāng)提前整形。否則,可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經(jīng)短縮,導(dǎo)致殘疾。
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