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血氣胸區(qū)分及引流護理(附習題)-2021主管護師高頻考點復習

2021-03-31 15:07 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了血氣胸區(qū)分及引流護理(附習題)-2021主管護師高頻考點復習如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

高頻考點

氣胸區(qū)分考點總結:

類型

閉合性氣胸

開放性氣胸

張力性氣胸

病理生理

肋骨骨折

縱膈撲動

縱膈向健側移位

特點

氣體不進不出

氣體進進出出

氣體只進不出

臨床表現(xiàn)

肺壓縮<30%無明顯癥狀,>30%出現(xiàn)呼吸困難

空氣自由進出胸膜腔

極度呼吸困難,查體觸及皮下氣腫

治療原則

輕者無需處理,重者胸腔閉式引流

封閉傷口

穿刺放氣

1、診斷氣胸的重要方法:X線檢查

2、自發(fā)性氣胸病人的主要臨床表現(xiàn)是:突發(fā)性胸痛。

3、胸腔穿刺抽氣的穿刺部位:患側胸部鎖骨中線第2肋間。胸腔穿刺放氣時一次抽氣量不宜超過:1000ml。

5、血胸的分類:少量血胸(成人<500ml)、中量血胸(500~1000ml)、大量血胸(>1000ml)。

1

氣胸模擬練習題:

【習題1】張力性氣胸時首要的急救處理措施是?

A、立即排氣,降低胸膜腔內壓力

B、克剖胸探查

C、氣管插管輔助呼吸

D、輸血、補液、抗休

E、氣管切開輔助呼吸

【正確答案】A

【答案解析】張力性氣胸急救時首要措施為緊急進行減壓處理,立即排氣。

【習題2】肝破裂合并開放性氣胸的首選處理是?

A、輸血

B、剖腹探查止血

C、處理氣胸

D、補液

E、應用抗生素

【正確答案】C

答案解析】多處臟器損傷時應先處理危及生命的損傷。開放性氣胸會導致嚴重呼吸循環(huán)障礙,首先患者胸膜腔與大氣直接相通,導致患側肺被壓縮而萎陷,引起嚴重呼吸困難;同時兩側胸膜腔壓力不等可導致縱隔隨呼吸左右擺動,影響靜脈回流,導致循環(huán)功能嚴重障礙,因此處理時應首先使開放氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。其他選項均不是首要措施。

【習題3】病人男性,被刀刺傷左前胸部,咳血痰,呼吸困難,查體:血壓100/70㎜Hg,脈搏99次/分,左前胸有輕度皮下氣腫,左鎖骨中線4肋間可見5cm長創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進出傷口響聲。該病人最可能的診斷是?

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、血胸

D、肋骨骨折

E、張力性氣胸

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)題干中的信息病人有5㎝長創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進出傷口響聲,且病人有呼吸困難,診斷為開放性氣胸。

以上關于血氣胸區(qū)分及引流護理的考點試題都掌握了嗎?各位考生在接下來的備考復習內一定要積極備考復習!小編預祝各位考生都能順利通過2021主管護師考試

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