2021主管護師考試每日備考:洗胃操作過程中有哪些注意事項?
2021主管護師考試每日備考:洗胃操作過程中有哪些注意事項?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試,專門整理如下。
(1)急性中毒病人應(yīng)迅速采用口服催吐法,必要時進行洗胃,以減少毒物的吸收。如病人不易吐出時,可用壓舌板壓其舌根部催吐;如此反復(fù)進行,直至吐出的液體澄清無味為止。
(2)當(dāng)毒物性質(zhì)不明時,洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再采用對抗劑洗胃。
(3)準(zhǔn)確掌握洗胃適應(yīng)證和禁忌證。
①適應(yīng)證。非腐蝕性毒物中毒,如有機磷、催眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。
②禁忌證。強腐蝕性毒物(如強酸、強堿)中毒(以免導(dǎo)致胃穿孔)、肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃。食管阻塞、消化性潰瘍、胃癌病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃應(yīng)謹慎,可采用去枕平臥,頭偏向一側(cè),以防窒息。
(4)每次灌入量以300~500ml為宜。灌入量與引出量應(yīng)平衡。防灌入量過多,液體從口鼻腔涌出,引起窒息;或?qū)е录毙晕笖U張,使胃內(nèi)壓增高,促進中毒物質(zhì)進入腸道,增加毒物吸收;突然的胃擴張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起心搏驟停。
(5)為幽門梗阻病人洗胃時,需記錄胃內(nèi)潴留量,以了解梗阻情況。洗胃宜在飯后4~6小時或空腹時進行。
(6)洗胃監(jiān)測:觀察病人面色、呼吸、脈搏、血壓、抽出液的性質(zhì)及有無腹痛等。如病人感到腹痛,灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃,并與醫(yī)生聯(lián)系,采取相應(yīng)急救措施。
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