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進入ICU的病人要嚴格控制。要把術(shù)后恢復室與ICU嚴格區(qū)別開。??聘髯猿闪⑿⌒虸CU是可取的。至于人員配備,要首先明確任務。ICU的任務是對重要的衰竭的臟器的嚴密監(jiān)測、控制其變化和改善其功能,使病人渡過險關(guān),為術(shù)后康復打下基礎。機體內(nèi)一個生物系統(tǒng)的紊亂,常常帶來另一些系統(tǒng)的并發(fā)癥,使病情復雜化,常有發(fā)生多臟器衰竭的危險。故在ICU工作的醫(yī)護人員要素質(zhì)好,不但要思想好、服務態(tài)度好、還要愛傷病員的觀點強,細心耐心而溫柔,洞察力強,醫(yī)學護理基礎教育要好,還要有廣泛的知識、深化的基礎理論和分析綜合的能力,以及應急措施的訓練。此外,還要求醫(yī)護人員情緒穩(wěn)定。只有情緒穩(wěn)定的護士,才能護理好情緒緊張而多變甚至精神失常或錯亂(其發(fā)生率為5%~25%)的病人。
其他人員:
1.??漆t(yī)生參加值班。ICU配備的低年資??漆t(yī)生在上級醫(yī)生的指導下進行工作。此外,還應有麻醉、心內(nèi)科醫(yī)生參加,至于他們?nèi)绾谓M合和輪轉(zhuǎn),要根據(jù)各個ICU的安排而定,有的ICU安排麻醉醫(yī)生做ICU的組長或主任,有的安排心內(nèi)科醫(yī)生做組長或主任。低年資醫(yī)生必須住在ICU24小時值急診班,而不應為其他任務(如門診或手術(shù))所干擾,夜間就住在ICU內(nèi)。
2.協(xié)作科室醫(yī)生。心內(nèi)科醫(yī)生不一定參加值班,但參加會診及病情討論。
3.麻醉科醫(yī)生參加搶救。因為他們對藥物及麻醉劑的藥理學、呼吸生理學、呼吸道管理和呼吸支持比較熟悉,應由值班人員負責ICU的搶救及會診。但亦有的ICU由麻醉醫(yī)生任主任,統(tǒng)管全局者。
4.呼吸治療技術(shù)人員定時檢查和調(diào)整呼吸器的各種參數(shù)及修理故障。
5.理療科技術(shù)人員或醫(yī)生負責各種理療,亦有由護士負責者。
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