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1.月經(jīng)是女性最顯著的生理特點。婦女一生中第1次月經(jīng)來潮,稱為初潮。初潮年齡一般為13——15歲,平均14歲,即“二七”之年。可早至11——12歲,遲至16歲。經(jīng)期即月經(jīng)持續(xù)時間,正常經(jīng)期為3——7天,多數(shù)為3——5天。月經(jīng)量一般以每月經(jīng)量約
50——60ml為適中。
2.月經(jīng)的特殊生理現(xiàn)象:身體無病而月經(jīng)定期兩個月來潮一次者,稱為并月;三個月一潮者,稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;1年一行者稱為“避年”;還有終生不潮而卻能受孕者,稱為“暗經(jīng)”;受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為“激
經(jīng)”,又稱“盛胎”或“垢胎”,均是個別的特殊生理現(xiàn)象,若無不適,不影響生育,可不作病論。
3.在月經(jīng)產(chǎn)生的機理中,與腎、肝、脾關系尤為密切。
4.帶下的生理現(xiàn)象及作用:(1)帶下屬津液;(2)帶下有周期性月節(jié)律;(3)帶下量隨妊娠期增多;(4)帶下淖澤胞宮、陰道。
5.妊娠全程40周,即280天。預產(chǎn)期的計算,現(xiàn)代推算的公式是:從末次月經(jīng)的第一天算起,月數(shù)加9(或減3)日數(shù)加7(陰歷則加14)。
6.弄胎(假宮縮):《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云:“若數(shù)月已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎”。
7.離經(jīng)脈:臨產(chǎn)時可捫得產(chǎn)婦中指本節(jié)有脈搏跳動,稱為離經(jīng)脈。
(若孕婦雙手中指兩旁從中節(jié)至末節(jié),均可捫及脈之搏動,亦為臨產(chǎn)之脈。)
8.從有規(guī)律的宮縮開始至產(chǎn)門開全(子宮頸口完全擴張)的腹部陣發(fā)性疼痛,稱陣痛,開始時陣痛間隔時間約15分鐘,逐漸縮短為5——6分鐘,最后為2——3分鐘,這一現(xiàn)象稱開口期,分娩正式發(fā)動。
9.分娩結束后,產(chǎn)婦逐漸恢復到孕前狀態(tài),約需要6——8周,此期稱為“產(chǎn)褥期”,又稱“產(chǎn)后”。產(chǎn)后1周稱“新產(chǎn)后”,產(chǎn)后1月稱“小滿月”,產(chǎn)后百日稱“大滿月”,即所謂“彌月為期”、“百日為度”。產(chǎn)褥期的生理特點是“多虛多瘀”。
10.惡露是產(chǎn)后自子宮排出的余血濁液,先是暗紅色的血性惡露,也稱紅惡露,約持續(xù)3——4天干凈;后漸變淡紅,量由多漸少,稱為漿液性惡露,約7——10天干凈;繼后漸為不含血色的白惡露,約2——3周干凈。如果血性惡露10天以上仍未干凈,應考慮子宮復舊不良或感染,當予以診治。
11.順產(chǎn)者,產(chǎn)后30分鐘即可在產(chǎn)床上開始哺乳,哺乳時間一般以8個月為宜。3個月后嬰兒適當增加輔食。
一、A1型選擇題
1.產(chǎn)后紅惡露的持續(xù)天數(shù)是
A.3——4天
B.5——6天
C.7——8天
D.9——10天
E.11——12天
2.哺乳時間一般以多長時間為宜
A.1年
B.兩年
C.8個月
D.1年半
E.10個月
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。惡露是產(chǎn)后自子宮排出的余血濁液,先是暗紅色的血性惡露,也稱紅惡露,約持續(xù)3——4天干凈;后漸變淡紅,量由多漸少,稱為漿液性惡露,約7——10天干凈;繼后漸為不含血色的白惡露,約2——3周干凈。如果血性惡露10天以上仍未干凈,應考慮子宮復舊不良或感染,當予以診治。
2.【答案及解析】C。順產(chǎn)者,產(chǎn)后30分鐘即可在產(chǎn)床上開始哺乳,哺乳時間一般以8個月為宜。
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