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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:月經的生理現(xiàn)象/月經產生的機理

2021-03-10 18:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:月經的生理現(xiàn)象/月經產生的機理”的內容感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理相關知識點如下:

月經的生理現(xiàn)象:

月經是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血,月月如期,經常不變,故有稱“月信”、“月事”、“月水”。

月經是女性最顯著的生理特點,月經初潮,標志著青春期的到來,已具有生殖功能。

1.月經初潮 婦女一生中第1次月經來潮,稱為初潮。初潮年齡一般為13——15歲,平均14歲??稍缰?1——12歲,遲至16歲。

2.月經周期

月經有月節(jié)律的周期性,出血的第1天為月經周期的開始,兩次月經第1天的間隔時間稱為一個月經周期,一般28——30天。周期長短因人而異,每個婦女的月經周期有自己的規(guī)律,但一般應不能提前或推后1周以上。

3.經期

即月經持續(xù)時間,正常經期為3——7天,多數(shù)為3——5天。

4.月經的量、色、質

月經量的多少難以準確統(tǒng)計,一般以每月經量約20-60ml為適中。經色暗紅,經質不稀不稠,不凝固,無血塊,無特殊臭氣。

5.月經期表現(xiàn)

行經前,可出現(xiàn)胸乳略脹,小腹略墜,腰微酸,情緒易波動,一般經來自消,不作病論,大多數(shù)婦女可自我調節(jié)而無特殊癥狀。

6.絕經

婦女一生中最后1次行經后,停閉1年以上,稱為絕經。一般為45——55歲,平均49.5歲。絕經表明步入老年期。

7.月經的特殊生理現(xiàn)象

①身體無病而月經定期兩個月來潮一次者,稱為并月;

②三個月一潮者,稱為“居經”或“季經”;

③一年一行者稱為“避年”;

④還有終生不潮而卻能受孕者,稱為“暗經”;

⑤受孕初期仍能按月經周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為“激經”,又稱“盛胎”或“垢胎” ,均是個別的特殊生理現(xiàn)象,若無不適,不影響生育,可不作病論。

月經產生的機理

月經的產生,是女子發(fā)育到成熟年齡階段后,臟腑、天癸、氣血、經絡協(xié)調作用于胞宮的生理現(xiàn)象。

1.臟腑與月經:

五臟之中,腎藏精,肝藏血,脾生血,心主血,肺主氣,氣帥血,在月經產生中各司其職,如腎氣旺盛,使天癸泌至;肝血充足,氣機條達,則經候如期;脾胃健運,則血海充盈,血循常道。故在月經產生的機理中,與腎、肝、脾關系尤為密切。

(1)腎 在月經產生的過程中以腎為主導。

1)腎藏精,主生殖

2)腎為天癸之源:

3)腎為沖任之本:

(2)肝 肝藏血,主疏泄,喜條達,惡抑郁。

肝經與沖脈交會于三陰交,與任脈交會于曲骨,與督脈交會于百會,肝通過沖、任、督與胞宮相通,而使子宮行使其藏瀉有序的功能。

肝腎同居下焦,乙癸同源,為子母之臟。

(3)脾(胃) 脾胃為后天之本,氣血生化之源。

(4)心 心主血脈,心氣有推動血液在經脈內運行的作用。

(5)肺 肺主氣,朝百脈而輸精微,如霧露之溉,下達精微于胞宮,參與月經的產生與調節(jié)。

2.天癸與月經 是腎精腎氣充盛到一定程度時體內出現(xiàn)的具有促進人體生長、發(fā)育和生殖的一種精微物質。

天癸主宰月經的潮與止。

3.氣血與月經:婦人以血為基本,月經的主要成分是血。然氣為血之帥,血為氣之母,血賴氣的升降出入運動而周流。

4.經絡與月經 :與婦女的生理、病理關系最大的是奇經八脈中的沖、任、督、帶。

(1)循行路線 沖、任、督三脈同起于胞中,一源而三歧。帶脈環(huán)腰一周,絡胞而過。

(2)功能作用 “沖為血海”,為”十二經之?!保瑥V聚臟腑之血:“任主胞胎”,為“陰脈之?!?,總司精、血、津、液等一身之陰;督脈屬腎絡腦,為陽脈之海,總督一身之陽;任督相通,調節(jié)一身陰陽脈氣的平衡協(xié)調;帶脈約束諸經,使經脈氣血循行保持常度。

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