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肩部抖法
1.操作
患者取坐位。醫(yī)生站在患側(cè),雙手握住患者的手指并使患者肩關(guān)節(jié)外展,在牽引的情況下,做連續(xù)、小幅度、均勻、快速的上下抖動,使抖動上傳至肩關(guān)節(jié),而使肩關(guān)節(jié)抖動的幅度最大。在抖動過程中,可以瞬間加大抖動幅度3~5次,但只加大抖動的幅度,不加大牽引力。
2.動作要領(lǐng)
(1)患肩應(yīng)處于外展位,這樣抖動效果才最好。
(2)在抖動過程中,始終要有牽引的力量。
(3)抖動時必須做到連續(xù)、小幅度、快速、均勻。
3.要求及注意事項
(1)患者肩關(guān)節(jié)應(yīng)置于外展位。
(2)在抖動過程中可瞬間加大抖動幅度,但不加大牽引力。
(3)抖動后有部分患者感到腕關(guān)節(jié)疼痛(這是因為韌帶或關(guān)節(jié)囊被卡壓在腕骨間所致),此時醫(yī)生兩手分別握住患者前臂下段和手,相對用力牽拉腕關(guān)節(jié),然后緩慢松開即可。
(4)對于年老體弱的患者,亦可囑患者仰臥進行操作。
4.臨床應(yīng)用
本法可松解肩關(guān)節(jié)的粘連,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)外展功能,主要用于治療肩周炎之外展受限。
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