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妊娠小便不通的定義
妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7——8個月時較為多見。
病因病機
妊娠小便不通的病因病機
主要是胎氣下墜,壓迫膀胱,致膀胱不利,水道不通,溺不得出。屬本虛標實證,臨床有腎虛、氣虛之分。
辨證論治
本病以小便不通為主,但其實質(zhì)是腎虛或氣虛。治療本著“急則治其標,緩則治其本”的原則,以補氣升提助膀胱氣化為主,不可妄投通利之品,以免影響胎元。
1.腎虛證
主要證候:妊娠小便頻數(shù)不暢,繼則閉而不通,小腹脹滿而痛,坐臥不安,腰膝酸軟,畏寒肢冷;舌淡,苔薄潤,脈沉滑無力均為腎虛之象。
治法:溫腎補陽,化氣行水。
方藥:腎氣丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟絲子。
2.氣虛證
主要證候:妊娠期間,小便不通,或頻數(shù)量少,小腹脹急疼痛,坐臥不安,面色(白光)白,神疲倦怠,頭重眩暈;舌淡,苔薄白,脈虛緩滑。
治法:補中益氣,導溺舉胎。
方藥:益氣導溺湯。
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