六淫的性質(zhì)及致病特點是中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考試涉及的考點,為幫助大家解決這一問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答相關(guān)問題如下:
1.風邪的性質(zhì)及致病特點
(1)風為陽邪,其性開泄,易襲陽位:風邪善動而不居,具有升發(fā)、向上、向外的特性,故屬陽邪。其性開泄,是指其易使腠理疏松開張而有汗出。常傷及人體的上部(即頭面)、陽經(jīng)和肌表,使皮毛腠疏開泄,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風等癥狀。
(2)風邪善行而數(shù)變:“善行”,是指風邪致病,具有病位游移,行無定處的特性。“數(shù)變”,是指風邪致病,具有變幻無常和發(fā)病迅速的特點。如風疹塊(蕁麻疹)就有皮膚成片腫脹瘙癢,發(fā)無定處,此起彼伏的特點。一般發(fā)病多急,傳變也較快。
(3)風為百病之長:風邪常為外邪致病之先導(dǎo),多兼他邪同病。凡寒、濕、燥、熱諸邪,多依附于風邪而侵犯人體,如外感風寒、風熱、風濕等。
2.寒邪的性質(zhì)及致病特點
(1)寒為陰邪,易傷陽氣:“陰盛則寒”,寒為陰盛的表現(xiàn),其性屬陰。“陰盛則陽病”,感受寒邪,最易損傷人體陽氣,陽氣受損,溫煦氣化功能減弱,人體機能活動降低,從而表現(xiàn)為寒證。
(2)寒性凝滯,主痛:寒邪傷人,陰氣偏盛,陽氣受損,經(jīng)脈氣血為寒邪凝滯不通,不通則痛。故寒邪傷人多見疼痛癥狀,如偏于寒盛之搏證,見疼痛較劇。
(3)寒性收引:寒邪侵襲人體,使氣機收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而毛竅腠理閉塞,衛(wèi)陽被郁不得宣泄,可見惡寒發(fā)熱,無汗等;寒客血脈,氣血凝滯,血脈攣縮,可見頭身疼痛,脈緊;寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),經(jīng)脈拘急收引,則可使肢體屈伸不利,或冷厥不仁。
3.暑邪的性質(zhì)及致病特點
(1)暑為陽邪,其性炎熱:暑為夏季火熱之氣所化,火熱屬陽,故暑為陽邪。暑邪傷人,多表現(xiàn)出陽熱亢盛癥狀。
(2)暑性升散,耗氣傷津:暑為陽邪,有升發(fā)之性,侵犯人體,多直入氣分,使腠理開泄而多汗。暑熱易于擾亂心神,見心煩悶亂、神不安寧等。大量汗出,氣隨津泄而致氣虛,可見氣短乏力,甚則突然昏倒、不省人事等。
(3)暑多夾濕:暑邪傷人常與濕邪合而致病。臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、心煩、口渴外,還常兼見四肢困倦、胸悶惡心、大便溏泄或不爽等濕邪致病癥狀。
4.濕邪的性質(zhì)及致病特點
(1)濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣:濕邪易留滯于臟腑經(jīng)絡(luò),阻遏氣機,氣機升降失常,經(jīng)絡(luò)阻滯不暢,可見胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽等癥狀。濕易損傷陽氣,故外感濕邪,常先困脾氣,使脾陽不振,運化水濕功能減弱,水濕停聚,出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病癥。
(2)濕性重濁:感受濕邪,常見頭重如裹、周身困重、四肢酸懶沉重等癥狀。若濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),則陽氣輸布受阻,故見肌膚不仁、關(guān)節(jié)疼痛重著等,又稱“濕痹”或“著痹”。其分泌物和排泄物穢濁不清,常見面垢眵多、大便溏瀉、下痢黏液膿血、小便混濁、婦女白帶過多、濕疹浸淫流水等臨床癥狀。
(3)濕性黏滯:濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽,如排出物及分泌物多滯澀而不暢,發(fā)病后多纏綿難愈,病程較長或反復(fù)發(fā)作。如濕溫、濕痹、濕疹等病,皆因濕邪難以祛除而不易速愈。
(4)濕性趨下,易傷陰位:病多見于下部,如下肢水腫明顯。此外,淋濁、帶下、瀉痢等病證,亦多由濕邪下注所致。
5.燥邪的性質(zhì)及致病特點
(1)燥性干澀,易傷津液:燥邪最易耗傷人體的津液,造成陰津虧虛的病變,常見口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀甚則皸裂、毛發(fā)不榮、小便短少、大便干結(jié)等。
(2)燥易傷肺:肺為嬌臟,不耐寒溫,喜潤而惡燥。肺合皮毛,與外界大氣相通,開竅于鼻。燥邪傷人,多從口鼻而入,最易傷損肺津,干咳少痰,或痰液膠黏難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛等癥。
6.火(熱)邪氣的性質(zhì)及致病特點
(1)火熱為陽邪,其性炎上:火熱之性,升騰上炎,故屬陽邪?;馃醾?,多見高熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。因其主動而炎上,故火熱傷人常見神明擾亂,表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動、神昏譫語等。
(2)火易傷津耗氣:火熱之邪最易迫津外泄,消灼津液,火熱致病,除見高熱之外,往往伴有口渴喜冷飲、口舌咽干、小便短赤、大便干結(jié)等津傷陰虧征象?;馃峥菏ⅲ瑯O易損傷正氣,而使全身功能減弱。
(3)火熱易生風動血:火熱襲人,多耗傷陰津,使筋失其滋養(yǎng)濡潤而傷及肝經(jīng),引起“肝風內(nèi)動”,稱為“熱極生風”。臨床表現(xiàn)為高熱、神昏譫語、四肢抽搐、目睛上視、頸項強直、角弓反張等?;馃嶂翱梢约铀傺?,灼傷脈絡(luò),甚則迫血妄行而溢出于脈外,而致各種出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚紫斑、婦女月經(jīng)過多及崩漏等。
(4)火熱易發(fā)腫瘍:火熱入于血分,可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍。其臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征。
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