2019年中醫(yī)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過的知識(shí)遺忘的問題,想要讓學(xué)過的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“顏面部疔瘡辨證論治-中醫(yī)傳統(tǒng)師承確有專長(zhǎng)《中醫(yī)外科學(xué)》!”內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!
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[辨證論治]
一、內(nèi)治法
(一)熱毒蘊(yùn)結(jié)瘡形如粟粒,或癢或麻,可見紅腫熱痛,腫脹范圍3-6cm,頂高根深堅(jiān)硬;伴惡寒發(fā)熱;舌紅,苔黃,脈數(shù)。
辨證分析:感受火熱之邪,熱毒蘊(yùn)于肌膚,以致營(yíng)衛(wèi)不和,經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯;氣不通則腫,血不通則痛;火為陽(yáng)邪,性熱而色赤,故皮色紅而灼熱;毒邪熾盛,與正氣相搏,故伴惡寒發(fā)熱;舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱毒蘊(yùn)結(jié)之象。
治法:清熱解毒。
方藥:五味消毒飲、黃連解毒湯加減。惡寒發(fā)熱者,加蟾酥丸3粒,吞服;毒盛腫甚者,加大青葉,重用黃連。
(二)火毒熾盛疔腫增大,四周浸潤(rùn)明顯,疼痛加劇,出現(xiàn)膿頭;伴發(fā)熱口渴,便秘溲赤;舌紅,苔黃,脈數(shù)。
辨證分析:火毒熾盛,邪熱鴟張,故腫脹浸潤(rùn)明顯,疼痛加劇,膿頭出現(xiàn);熱毒內(nèi)結(jié),耗傷津液,故見口渴、便秘、溲赤;舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱象。
治法:涼血清熱解毒。
方藥:犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲加減。大便秘結(jié)者,加生大黃瀉熱通腑。
二、外治法
初起箍圍消腫,用玉器散以金銀花露或水調(diào)敷,或千捶膏蓋貼。
膿成則提膿去腐,用九一丹、八二丹撤于瘡頂部,再用玉器膏或千捶膏敷貼。若膿出不暢,用藥線引流;若膿已成熟,中央已軟,有波動(dòng)感時(shí),應(yīng)切開排膿。
膿盡宜生肌收口,用生肌散、太乙膏或紅油膏蓋貼。