中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，今天開始復(fù)習(xí)《中醫(yī)兒科學(xué)》，想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程，復(fù)習(xí)起來(lái)會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“注意力缺陷多動(dòng)障礙的病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)和辨證論治”的內(nèi)容，這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下：

發(fā)病特點(diǎn)

注意力缺陷多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征，是一種較常見的兒童時(shí)期行為障礙性疾病。以注意力不集中，自我控制差，動(dòng)作過(guò)多，情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性，伴有學(xué)習(xí)困難，但智力正?；蚧菊橹饕R床特征。

本病男孩多于女孩，多見于學(xué)齡期兒童。發(fā)病與遺傳、環(huán)境、產(chǎn)傷等有一定關(guān)系。

病因病機(jī)

病因：先天稟賦不足，或后天護(hù)養(yǎng)不當(dāng)，外傷，病后，情志失調(diào)等。

診斷與鑒別診斷

診斷要點(diǎn)

1.多見于學(xué)齡期兒童，男性多于女性。

2.注意力渙散，上課時(shí)思想不集中，話多，坐立不安，在不該動(dòng)的場(chǎng)合亂跑亂爬，喜歡做小動(dòng)作，活動(dòng)過(guò)度，做事粗心大意，不能按要求做事，經(jīng)常忘事。

3.情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性，動(dòng)作笨拙，學(xué)習(xí)成績(jī)差，但智力正常。

4.翻手試驗(yàn)、指鼻試驗(yàn)、指指試驗(yàn)陽(yáng)性。

鑒別診斷

正常頑皮兒童雖有時(shí)出現(xiàn)注意力不集中，但大部分時(shí)間仍能正常學(xué)習(xí)，功課作業(yè)完成迅速。能遵守紀(jì)律，上課一旦出現(xiàn)小動(dòng)作，經(jīng)指出即能自我制約而停止。

辨證論治

辨證要點(diǎn)

本病以臟腑、陰陽(yáng)辨證為綱。

本病的本質(zhì)為虛證，亦有標(biāo)實(shí)之狀，臨床多見虛實(shí)夾雜之證。

治療原則

以調(diào)和陰陽(yáng)為治療原則。

心腎不足——補(bǔ)益心腎；

腎虛肝亢——滋腎平肝；

心脾氣虛——補(bǔ)益心脾。

病程中見有痰濁、痰火、瘀血等兼證——佐以化痰、清熱、祛瘀等治法。

分證論治

肝腎陰虛證

證候：多動(dòng)難靜，急躁易怒，沖動(dòng)任性，難以自控，神思渙散，注意力不集中，難以靜坐，或有記憶力欠佳、學(xué)習(xí)成績(jī)低下，或有遺尿、腰酸乏力，或有五心煩熱、盜汗、大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈細(xì)弦。

治法：滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽(yáng)。

代表方劑：杞菊地黃丸。

心脾兩虛證

證候：神思渙散，注意力不能集中，神疲乏力，形體消瘦或虛胖，多動(dòng)而不暴躁，言語(yǔ)冒失，做事有頭無(wú)尾，睡眠不實(shí)，記憶力差，伴自汗盜汗，偏食納少，面色無(wú)華，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛弱。

治法：養(yǎng)心安神，健脾益氣。

代表方劑：歸脾湯合甘麥大棗湯。

痰火內(nèi)擾證

證候：多動(dòng)多語(yǔ)，煩躁不寧，沖動(dòng)任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，懊（忄農(nóng)）不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱瀉火，化痰寧心。

代表方劑：黃連溫膽湯。

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