邪正盛衰之虛實真假
邪正盛衰是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的重要考點,屬于病機的范疇。今天小編就為大家整理了邪正盛衰之虛實真假的內(nèi)容,快來一起看看吧!
虛實真假
病機的或?qū)嵒蛱?,在臨床上均有一定的征象。但必須指出,臨床上的征象,僅僅是疾病的現(xiàn)象,在一般情況下,即現(xiàn)象與本質(zhì)相一致的情況下,可以反映病機的虛或?qū)?。但在特殊情況下,即現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的情況下,在臨床上往往會出現(xiàn)與疾病本質(zhì)不符的許多假象,因而有。至虛有盛候”的真虛假實和“大實有羸狀,,的真實假虛的病理變化。雖然假象也是由疾病的本質(zhì)所決定的,是疾病本質(zhì)的表現(xiàn),但它并不如真象那樣更直接地反映疾病的本質(zhì),往往會把疾病的本質(zhì)掩蓋起來。因此,我們要詳細地占有臨床資料,全面地分析疾病的現(xiàn)象,從而揭示病機的真正本質(zhì)。
1.真虛假實(至虛有盛候):真虛假實之虛指病理變化的本質(zhì),而實則是表面現(xiàn)象,是假象。如正氣虛弱的人,因臟腑虛衰,氣血不足,運化無力,有時反出現(xiàn)類似“實,,的表現(xiàn)。一方面可以見到納呆食少、疲乏無力、舌胖嫩苔潤、脈虛無力等正氣虛弱的表現(xiàn),同時又可見腹?jié)M、腹脹、腹痛等一些類似“實”的癥狀。但其腹雖滿,卻有時減輕,不似實證之腹?jié)M不減或減不足言;腹雖脹,但有時和緩,不若實證之常急不緩;腹雖痛,但喜按,與實證之腹痛拒按不同c所以,病機的本質(zhì)為虛,實為假象,即真虛假實。
2.真實假虛(大實有贏狀):真實假虛病機本質(zhì)為實,而虛則是表面現(xiàn)象,為假象。如熱結(jié)腸胃、痰食壅滯、濕熱內(nèi)蘊、大積大聚等,使經(jīng)絡阻滯,氣血不能暢達,反而出現(xiàn)一些類似虛的假象。如熱結(jié)腸胃,里熱熾盛之病人,一方面見到大便秘結(jié)、腹?jié)M硬痛拒按、潮熱譫語、舌苔黃燥等實證的表現(xiàn),有時又可出現(xiàn)精神萎靡、不欲多言,但語聲高亢氣粗,肢體倦怠,但稍動則舒適;大便下利,但得泄而反快。究其本質(zhì),是實而不是虛??傊?,在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中,病機的虛和實,都只是相對的而不是絕對的。由實轉(zhuǎn)虛、因虛致實和虛實夾雜,常常是疾病發(fā)展過程中的必然趨勢。因此,在臨床上不能以靜止的、絕對的觀點來對待虛和實的病機變化,而應以運動的、相對的觀點來分析虛和實的病機。
以上內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料歡迎登錄醫(yī)學教育網(wǎng)查看!
推薦閱讀: