中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:虛實(shí)錯雜
一般地說,正氣增長而旺盛,則促使邪氣消退;反之,邪氣增長而亢盛,則會損耗正氣。邪正的消長盛衰,不僅可以產(chǎn)生比較單純的虛或?qū)嵉牟±碜兓以谀承┎〕梯^長、病情復(fù)雜的疾病中,還會出現(xiàn)虛實(shí)之間的多種變化,主要有虛實(shí)錯雜、虛實(shí)轉(zhuǎn)化及虛實(shí)真假。今天,小編就總結(jié)了虛實(shí)錯雜相關(guān)的內(nèi)容,分享如下:
虛實(shí)錯雜 是指在疾病過程中,邪盛和正虛同時存在的病理狀態(tài)。
邪盛正傷,或疾病失治、誤治,以致病邪久留,損傷人體正氣;或本已正虛,又兼內(nèi)生水濕、痰飲、瘀血等病理產(chǎn)物凝結(jié)阻滯;或因虛體受邪,正氣無力驅(qū)邪外出,都可形成正虛邪實(shí)的虛實(shí)錯雜病變。細(xì)分之后,虛實(shí)錯雜又有虛中夾實(shí)和實(shí)中夾虛兩種情況。
虛中夾實(shí):是指病理變化以正虛為主,又兼有實(shí)邪為患的病理狀態(tài)。如臨床上的脾虛濕滯證,由于脾氣不足,運(yùn)化無權(quán),而致濕邪內(nèi)生,阻滯中焦。臨床上既有屬濕滯病變的口黏、脘痞、舌苔厚膩等表現(xiàn),又兼見屬脾氣虛弱的神疲肢倦、飲食少思、食后腹脹、大便不實(shí)等癥狀。
實(shí)中夾虛:指病理變化以邪實(shí)為主,又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)。如在外感熱病發(fā)展過程中,由于熱邪傷陰,可形成邪熱熾盛、陰氣受傷的病證。臨床表現(xiàn)既有高熱氣粗、心煩不安、面紅目赤、尿赤便秘、苔黃脈數(shù)等實(shí)熱見癥,又兼見口渴引飲、氣短心悸、舌燥少津等陰氣不足癥。
另外,從病位來分析虛實(shí)錯雜的病機(jī),尚有表里、上下等虛實(shí)不同的錯雜證候,如表實(shí)里虛、里實(shí)表虛、上實(shí)下虛、下實(shí)上虛等。
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