急性黃疸型肝炎的癥狀/體征/檢查
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1、癥狀:臨床經(jīng)過的階段性較為明顯,可分為三期。
①黃疸前期:此期主要癥狀有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等,本期持續(xù)5~7天。
②黃疸期:自覺癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱消退,尿黃加深,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸,1~3周內(nèi)黃疸達(dá)高峰。部分患者可有一過性糞色變淺、皮膚瘙癢、心動徐緩等阻塞性黃疸表現(xiàn)。本期持續(xù)2~6周。
③恢復(fù)期:癥狀逐漸消失,黃疸消退,本期持續(xù)1~2月。總病程2~4月。
2、體征:黃疸前期常有體溫升高等。黃疸期鞏膜、皮膚及尿色出現(xiàn)黃染,肝大,質(zhì)軟、邊緣銳利,有壓痛及叩痛,部分病例有輕度脾大?;謴?fù)期黃疸逐漸消退,肝、脾回縮。
3、實驗室及其他檢查:肝功能改變主要為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,血清膽紅素>17.1μmol/L,尿膽紅素陽性。
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