APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)助理醫(yī)師 > 實踐技能 > 輔導(dǎo)精華

2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理技能考前練手2個病例分析題含評分標準!

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

病例分析是2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理技能考試第一站內(nèi)容,考試時間50分鐘,分值占總卷面的40分,搞定病例分析題,距離通過考試就不遠了。2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理技能考前練手2個病例分析題含評分標準整理如下,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)技能??枷到y(tǒng)上線,微信打開掃描(識別)下圖中的二維碼進入實踐技能模考系統(tǒng);

實踐技能機考模擬

相關(guān)匯總:

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試第一站病例分析100題

病例分析:

病例摘要:

1.男,73歲,已婚,退休。2017年1月20日初診。

患者20年來長期咳嗽咳痰癥狀,每年發(fā)作1-2次,多在冬春季節(jié)。住院后多需靜脈注射“抗生素”、“平喘止咳藥”才能控制?,F(xiàn)出院前來就診,癥見喘咳無力、氣短難續(xù),心悸,胸悶,口干。有40年吸煙史。

查體:T:36.8℃,P:92次/分,R:22次/分,BP:120/80mmHg。慢性病面容。雙肺呼吸音減弱,心音遙遠,心率92次/分鐘,第二心音亢進,舌淡黯,脈細澀無力。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞8.2×109/L,中性粒細胞64%。胸部X線片示:兩肺野透亮度增高。心電圖:肺型P波。

時間:50分鐘。

要求:根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書面分析。

項目
評分標準分值
中醫(yī)疾病診斷喘證2分
中醫(yī)癥候診斷緩解期—氣虛血瘀證2分
西醫(yī)診斷慢性肺源性心臟病2分
西醫(yī)診斷依據(jù)患者高齡;有慢性肺疾病史;查體見:慢性病面容。雙肺呼吸音減弱,心音遙遠,第二心音亢進。輔助檢查:胸部X線片示:兩肺野透亮度增高。心電圖:肺型P波。4分
中醫(yī)治法益氣活血,止咳化痰2分
方劑名稱生脈散合血府逐瘀湯加減2分
藥物組成、劑量及煎服方法組成:人參9g、麥門冬9g、五味子6g、桃仁12g、紅花9g、當歸9g、生地黃9g、牛膝9g,川4.5g、桔梗4.5g、赤芍6g、枳殼6g、甘草6g、柴胡3g。日一劑,水煎服,早晚分服。2分
西醫(yī)治療措施
急性加重期:1.控制感染:根據(jù)痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素;如痰菌檢驗報告未至,可根據(jù)感染的環(huán)境、痰涂片革蘭染色以及臨床經(jīng)驗選用抗生素。2.氧療:通暢呼吸道,鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧,以糾正缺氧和二氧化碳潴留。3.控制心力衰竭:(1)利尿藥:氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯合用。(2)正性肌力藥:洋地黃類藥物(如西地蘭)。(3)血管擴張藥:鈣拮抗劑、一氧化氮、川芎嗪等有一定的降低肺動脈壓效果,可考慮酌情使用。4.控制心律失常。5.抗凝治療:肝素。
緩解期:1.呼吸鍛煉。2.增強機體抵抗力,預(yù)防呼吸道感染。3.家庭氧療。
4分

病例摘要:

2.王某,男,70歲,已婚,退休工人。2016年8月19日初診。

患者3年前出現(xiàn)尿頻,排尿無力,尿線變細,滴瀝不暢,近1個月來常有夜間遺尿,伴倦乏力,食欲不振。

查體:面色無華,氣短懶言。直腸指診:肛門松弛,前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地較韌,表面光滑,中度硬,中央溝極淺。舌淡,苔白,脈細弱無力。

輔助檢查:B超提示前列腺增大,回聲均勻。

項目評分標準分值
中醫(yī)疾病診斷癃閉2分
中醫(yī)癥候診斷脾腎氣虛證2分
西醫(yī)診斷前列腺增生癥2分
西醫(yī)診斷依據(jù)患者尿頻,進行性排尿困難,尿潴留,符合前列腺增生癥臨床表現(xiàn),并且處在高發(fā)年齡。直腸指診:肛門松弛,前列腺Ⅱ度大,質(zhì)地較韌,表面光滑,中度硬,中央溝極淺。B超提示前列腺增大,回聲均勻。均顯示為前列腺增生。4分
中醫(yī)治法健脾溫腎,益氣利尿2分
方劑名稱補中益氣湯加減2分
藥物組成、劑量及煎服方法黃芪15g、人參15g、白術(shù)10g、炙甘草15g、當歸10g、陳皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大棗6枚。日一劑,水煎服,早晚分服。2分
西醫(yī)治療措施
1.一般治療:戒煙禁灑,不吃辛辣刺激性食物,適當多飲水,不憋尿;
2.藥物治療:(1)5α還原酶抑制劑:非那雄胺。(2)a受體阻滯劑:特拉唑嗪等。(3)植物藥:太得恩等。
3.手術(shù)治療;
4.其他治療:如激光治療、前列腺尿道支架置入術(shù)、電磁波療法等。
4分

近期熱點:

2020年國家醫(yī)師實踐技能考試系統(tǒng)重磅上線(實戰(zhàn)???模擬試題)

全國2020年醫(yī)師資格實踐技能考試考前注意事項及溫馨提示匯總

必背!中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實戰(zhàn)技能第二站病史采集33個得分點

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試第一站病例分析100題

精!2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實踐技能考試三站模擬試卷

精!2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考前沖刺試卷!

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實踐技能第一站經(jīng)典習(xí)題匯總

2020中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試終極備考手冊-嘔心制作(免費下載)

以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 直播公告
    張鈺琪 中西醫(yī)助理醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看