
考前必看知識(shí)點(diǎn)!《中藥綜合》常見病辯證集合(上)
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分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 | 中成藥 |
風(fēng)寒感冒 | 惡寒,發(fā)熱,無汗頭痛,舌苔薄白,脈浮緊 | 辛溫解表,宣肺散寒 | 蔥豉湯 荊防敗毒散 | 感冒清熱顆粒: 正柴胡飲顆粒、荊防顆粒、九味羌活丸 |
風(fēng)熱感冒 | 身熱較著,微惡風(fēng),頭脹痛,咽喉腫痛,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。 | 清熱宣肺解表。 | 銀翹散 | 銀翹解毒丸、感冒退熱顆粒 羚羊感冒片、桑菊感冒片 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
風(fēng)寒犯肺 | 咳嗽聲重,痰稀色白,口不渴,惡寒,舌苔薄白,脈浮緊。 | 疏散風(fēng)寒,宣肺解表 | 杏蘇散 |
風(fēng)熱犯肺 | 咳嗽氣粗,咳痰黏,痰色白或黃,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。 | 辛涼解表,宣肺清熱。 | 桑菊飲 |
燥邪傷肺 | 干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 | 辛涼清潤 | 桑杏湯 |
痰濕阻肺 | 咳嗽,痰多色白,痰滑易咳,晨起為甚,苔白膩,脈弦滑。 | 化痰止咳。 | 杏仁止咳糖漿或二陳湯 |
痰熱郁肺 | 咳嗽氣粗,痰多黃稠,煩熱口干。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 | 清熱化痰肅肺 | 清金化痰湯 |
肝火犯肺 | 咳嗽陣作,咳時(shí)引脅作痛,每因情志波動(dòng)而增劇,舌紅,苔薄黃少津,脈弦數(shù)。 | 清肝瀉肺 | 黛蛤散 |
肺腎陰虛 | 干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 | 滋陰潤肺,止咳化痰 | 百合固金湯 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
風(fēng)寒閉肺 | 喘咳氣逆,呼吸急促,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,舌苔薄白而滑,脈浮緊。 | 宣肺散寒 | 麻黃湯 |
痰熱郁肺 | 喘咳氣涌,痰稠黏色黃,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。 | 清熱化痰,宣肺止咳 | 桑白皮湯 |
痰濁阻肺 | 喘而胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,黏膩色白,苔白厚膩,脈滑或濡。 | 祛痰降逆,宣肺平喘 | 二陳湯 |
水凌心肺 | 喘咳氣逆,倚息難以平臥,咳痰稀白,心悸,面目肢體水腫,舌胖質(zhì)暗,苔白滑,脈沉細(xì)。 | 溫陽利水,泄壅平喘 | 真武湯 |
肝氣乘肺 | 遇到情志刺激可以誘發(fā),發(fā)作時(shí)突然呼吸短促,苔薄,脈弦。 | 疏肝解郁,降氣止喘。 | 五磨飲子 |
久喘肺虛 | 喘促短氣,氣怯聲低,苔剝,脈細(xì)數(shù),或舌質(zhì)淡紅,脈軟弱。 | 補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。 | 生脈散合補(bǔ)肺湯 |
腎虛作喘 | 喘促日久,呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則喘甚,舌淡苔薄,脈沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細(xì)。 | 補(bǔ)腎納氣 | 金匱腎氣丸 |
正虛喘脫 | 咳逆甚劇,張口抬肩,鼻煽氣促,端坐不能平臥,稍動(dòng)則喘劇欲絕,心慌動(dòng)悸,煩躁不安,面唇青紫,汗出如珠,脈浮大無根。 | 扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣。 | 參附湯 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
心火熾盛 | 心煩不寐,煩躁不寧,口舌生瘡。舌尖紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)或脈數(shù)有力。 | 清心瀉火,寧心安神 | 朱砂安神丸 |
肝郁化火 | 少寐多夢(mèng),急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦而數(shù) | 疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神 | 龍膽瀉肝湯 |
痰熱內(nèi)擾 | 心煩不寐,胸悶脘痞頭重目眩。舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù) | 清化痰熱,和中安神 | 黃連溫膽湯 |
陰虛火旺 | 心煩不眠,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù) | 滋陰降火,交通心腎 | 六味地黃丸 |
心脾兩虛 | 不易入睡,心悸健忘,四肢倦怠,腹脹便溏,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)無力。 | 補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神 | 歸脾湯 |
心膽氣虛 | 虛煩不寐,多夢(mèng)易醒,膽怯心悸,舌淡,脈弦細(xì) | 益氣鎮(zhèn)驚,安神定志 | 安神定志丸 |
脾胃系統(tǒng)的疾病:傷食、胃痞、胃痛、泄瀉、便秘
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
胃寒 | 胃痛暴作,得溫痛減,苔薄白,脈弦緊。 | 溫中散寒,和胃止痛 | 良附丸或湯 |
食滯胃痛 | 胃痛,脘腹脹滿,噯腐惡食,苔厚膩,脈滑。 | 導(dǎo)滯和胃 | 保和丸 |
肝氣犯胃 | 上腹部脹痛,痛連脅肋,生氣時(shí)胃痛加重,舌紅,苔薄白或微黃,脈多弦或弦數(shù)。 | 疏肝理氣,和胃止痛 | 柴胡疏肝丸 |
血瘀胃痛 | 胃脘刺痛,痛處不移,拒按,食后痛甚,舌質(zhì)紫黯,脈澀。 | 活血通絡(luò),和胃止痛 | 失笑散 |
肝胃郁熱 | 胃脘灼痛,煩躁易怒,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦或數(shù) | 疏肝泄熱,和胃止痛 | 化肝煎 |
脾胃虛寒 | 胃痛隱隱,大便溏薄,喜溫喜按,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。 | 溫中健脾 | 黃芪建中湯 |
胃陰虧虛 | 胃痛隱隱,口燥咽干,大便干結(jié)。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 | 養(yǎng)陰益胃,和中止痛 | 一貫煎 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
外邪犯胃 | 突然嘔吐,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛。舌苔白膩,脈濡緩。 | 疏邪解表,化濁和中 | 藿香正氣散 |
飲食停滯 | 嘔吐酸腐,大便穢臭,苔厚膩,脈滑實(shí)。 | 消食化滯,和胃降逆 | 保和丸 |
痰飲內(nèi)阻 | 嘔吐清水痰涎,嘔而腸鳴有聲。苔白膩,脈滑。 | 溫中化飲,和胃降逆 | 小半夏湯 |
肝氣犯胃 | 嘔吐吞酸,可因情志不遂而加重。舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦。 | 疏肝理氣,降逆和胃 | 半夏厚樸湯 |
脾胃虛弱 | 食欲缺乏,飲食稍有不慎,即易嘔吐,舌苔白滑,脈象虛弦。 | 健脾益氣,和胃降逆 | 香砂六君子湯 |
胃陰不足 | 嘔吐反復(fù)發(fā)作,似饑而不欲食,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 | 滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔 | 麥門冬湯 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
寒濕泄瀉 | 泄瀉清稀,甚至如水樣,苔白膩,脈濡緩 | 散寒化濕 | 藿香正氣散 |
濕熱泄瀉 | 泄瀉腹痛,瀉下急迫,肛門灼熱,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。 | 清熱利濕 | 葛根芩連湯 |
傷食泄瀉 | ]腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,舌苔垢濁或厚膩,脈滑。 | 消食導(dǎo)滯。 | 保和丸 |
肝郁泄瀉 | 素有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒或情緒緊張時(shí)發(fā)生腹痛泄瀉,舌淡紅,脈弦。 | 抑肝扶脾 | 痛瀉要方 |
脾胃虛弱 | 大便時(shí)溏時(shí)瀉,稍進(jìn)油膩之物,則便次明顯增多,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。 | 健脾益氣,化濕止瀉 | 參苓白術(shù)散 |
腎陽虛衰 | 黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,舌淡苔白,脈沉細(xì) | 溫腎健脾,固澀止瀉 | 四神丸 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
熱結(jié)腸胃 | 大便干結(jié),面紅身熱,舌紅苔黃膩或燥裂,或大便干結(jié),脈滑數(shù)或弦。 | 潤腸通腑 | 麻子仁丸 |
肝脾氣郁 | 大便秘結(jié),噯氣頻作,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦。 | 順氣行滯 | 六磨湯 |
津虧血燥 | 大便秘結(jié),面色無華,舌淡,脈細(xì)澀。 | 養(yǎng)血潤燥 | 潤腸丸 |
陽虛寒凝 | 大便艱澀,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲。 | 溫通開秘 | 半硫丸 |
神經(jīng)系統(tǒng)類疾?。侯^痛、眩暈、不寐、郁證
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
風(fēng)寒頭痛 | 頭痛起病較急,連及項(xiàng)背,苔薄白,脈浮緊。 | 疏散風(fēng)寒 | 川芎茶調(diào)散 |
風(fēng)熱頭痛 | 頭痛而脹,發(fā)熱,面紅目赤。舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。 | 疏風(fēng)清熱 | 芎芷石膏湯 |
風(fēng)濕頭痛 | 頭痛如裹,苔白膩,脈濡滑。 | 祛風(fēng)勝濕 | 羌活勝濕湯 |
肝陽頭痛 | 頭昏脹痛,心煩易怒,口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 | 平肝潛陽熄風(fēng)。 | 天麻鉤藤飲 |
腎虛頭痛 | 頭痛且空,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)無力。 | 養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓 | 大補(bǔ)元煎 |
氣血虛頭痛 | 頭痛隱隱,面色少華,神疲乏力,舌質(zhì)淡,舌薄白,脈細(xì)弱. | 氣血雙補(bǔ)。 | 八珍湯 |
痰濁頭痛 | 頭痛昏蒙,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑 | 健脾燥濕,化痰降逆 | 半夏白術(shù)天麻湯 |
瘀血頭痛 | 頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,苔薄白,脈細(xì)或細(xì)澀 | 活血化瘀,通竅止痛 | 通竅活血湯 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
風(fēng)陽上擾 | 眩暈,遇煩勞郁怒而加重,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。 | 平肝潛陽,清火熄風(fēng) | 天麻鉤藤飲 |
肝火上擾 | 頭暈且痛,目赤口苦,煩躁易怒,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。 | 肝瀉火,清利濕熱 | 龍膽瀉肝湯 |
痰濁上蒙 | 眩暈,頭重昏蒙,舌苔白膩,脈濡滑 | 燥痰祛濕,健脾和胃 | 半夏白術(shù)天麻湯 |
氣血虧虛 | 眩暈,動(dòng)則加劇,唇甲不華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱 | 補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾 | 歸脾湯 |
肝腎陰虛 | 眩暈日久不愈,腰酸膝軟,舌紅少苔,脈弱尺甚 | 滋養(yǎng)肝腎,益精填髓 | 左歸丸 |
泌尿生殖系統(tǒng)疾?。毫茏C、陽痿
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
熱淋 | 小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,苔黃膩,脈滑數(shù) | 清熱利濕通淋。 | 八正散 |
石淋 | 尿中有砂石,排尿澀痛,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù) | 清熱利濕,排石通淋 | 石葦散 |
氣淋 | 實(shí)證表現(xiàn)為小便澀滯,淋漓不宣,少腹?jié)M痛,苔薄白,脈沉弦 | 利氣疏導(dǎo) | 沉香散 |
虛證表現(xiàn)為少腹墜脹,尿有余瀝,舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)無力。 | 補(bǔ)中益氣 | 補(bǔ)中益氣湯 | |
血淋 | 實(shí)證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛,尿色深紅,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù) | 清熱通淋,涼血止血 | 小薊飲子 |
虛證表現(xiàn)為尿色淡紅,尿痛澀滯不顯著,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。 | 滋陰清熱,補(bǔ)虛止血 | 知柏地黃丸 | |
膏淋 | 實(shí)證表現(xiàn)為小便渾濁,乳白或如米泔水,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈虛數(shù) | 清熱利濕,分清泄?jié)?/span> | 程氏萆分清飲 |
虛證表現(xiàn)為病久不已,反復(fù)發(fā)作,淋出如脂,澀痛反見減輕,舌淡,苔膩,脈細(xì)弱無力。 | 補(bǔ)虛固澀 | 膏淋湯 | |
勞淋 | 小便不甚赤澀,遇勞即發(fā),舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。 | 補(bǔ)脾益腎 | 無比山藥丸 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
命門火衰 | 陽事不舉,畏寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì) | 溫腎壯陽 | 右歸丸 |
心脾兩虛 | 陽痿不舉,心悸,食少納呆,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱 | 補(bǔ)益心脾 | 歸脾湯 |
恐懼傷腎 | 陽痿不振,常有被驚嚇史。苔薄白,脈弦細(xì)。 | 益腎填精 | 大補(bǔ)元煎 |
肝郁不舒 | 陽事不起,心情抑郁,苔薄白,脈弦。 | 疏肝解郁 | 逍遙散 |
濕熱下注 | 陰莖痿軟,陰囊潮濕,瘙癢腥臭,睪丸墜脹作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。 | 清利濕熱 | 龍膽瀉肝湯 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
肝氣郁結(jié) | 精神抑郁,脅肋脹痛,苔薄膩,脈弦。 | 疏肝解郁,理氣暢中 | 柴胡疏肝散 |
氣郁化火 | 急躁易怒,口苦而干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。 | 疏肝解郁,清肝瀉火 | 丹梔消遙散 |
血行郁滯 | 精神抑郁,性情急躁,頭痛,失眠,健忘,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈弦或澀。 | 活血化瘀,理氣解郁 | 血府逐瘀湯 |
痰氣郁結(jié) | 精神抑郁,咽中如有物梗塞,吞之不下,咳之不出。苔白膩,脈弦滑 | 行氣開郁,化痰散結(jié) | 半夏厚樸湯 |
憂郁傷神 | 精神恍惚,悲憂善哭,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì) | 養(yǎng)心安神 | 甘麥大棗湯 |
心脾兩虛 | 多思善疑,心悸膽怯,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì) | 健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血 | 歸脾湯 |
肝陰虧虛 | 情緒不寧,急躁易怒,目干畏光,舌干紅,脈弦細(xì)或數(shù)。 | 滋養(yǎng)陰精,補(bǔ)益肝腎 | 滋水清肝飲 |
心陰虧虛 | 心煩易怒,少寐,舌質(zhì)紅,脈弦細(xì)而數(shù) | 滋陰清熱,鎮(zhèn)心安神 | 天王補(bǔ)心丹 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
自汗 | 自汗出,苔薄白,脈細(xì)弱 | 益氣固表 | 桂枝加黃氏湯 |
盜汗 | 夜寐盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù) | 滋陰降火 | 當(dāng)歸六黃湯 |
分型 | 辨證要點(diǎn) | 治法 | 方藥 |
肺氣虛 | 咳嗽無力,短氣自汗,平素容易感冒。舌淡,脈弱。 | 補(bǔ)益肺氣 | 補(bǔ)肺湯 |
心氣虛 | 心悸、氣短,勞則尤甚,神疲體倦,自汗。舌淡苔薄,脈微。 | 益氣養(yǎng)心 | 七福飲 |
脾氣虛 | 飲食減少,食后胃脘不舒,舌淡苔薄,脈弱。 | 健脾益氣 | 加味四君子湯 |
腎氣虛 | 腰膝酸軟,小便頻數(shù)而清,舌淡苔薄,脈弱。 | 益氣補(bǔ)腎 | 大補(bǔ)元煎 |
心血虛 | 心悸怔忡,面色不華。舌質(zhì)淡,脈細(xì)或結(jié)代 | 養(yǎng)血寧心 | 養(yǎng)心湯 |
脾血虛 | 納差食少,面色萎黃。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)緩。 | 補(bǔ)脾養(yǎng)血 | 歸脾湯 |
肝血虛 | 脅痛,肢體麻木,面色不華。舌質(zhì)淡,脈弦細(xì)或細(xì)澀。 | 補(bǔ)血養(yǎng)肝 | 四物湯 |
肺陰虛 | 干咳、潮熱、盜汗,面色潮紅。舌紅少津,脈細(xì)數(shù) | 養(yǎng)陰潤肺 | 沙參麥冬湯 |
心陰虛 | 心悸、失眠、潮熱、盜汗,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 | 滋陰養(yǎng)心 | 天王補(bǔ)心丹 |
脾胃陰虛 | 口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié),舌干,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù) | 養(yǎng)陰和胃 | 益胃湯 |
肝陰虛 | 眩暈、耳鳴,目干畏光,急躁易怒,舌干紅,脈弦細(xì)數(shù)。 | 滋養(yǎng)肝陰 | 補(bǔ)肝湯 |
腎陰虛 | 腰酸、耳鳴,舌紅,少津,脈沉細(xì)。 | 滋補(bǔ)腎陰 | 左歸丸 |
心陽虛 | 心悸、自汗,形寒肢冷,舌淡或紫黯,脈細(xì)弱或沉遲。 | 益氣溫陽 | 保元湯 |
脾陽虛 | 面色萎黃,食少,形寒,舌淡苔白,脈弱。 | 溫中健脾 | 附子理中湯 |
腎陽虛 | 腰背酸痛,畏寒肢冷,下利清谷或五更瀉泄。舌質(zhì)淡胖,有齒痕,苔白,脈沉遲。 | 溫補(bǔ)腎陽 | 右歸丸 |
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