《藥綜》重要知識點：癡呆
癡呆是執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》的重要知識點，為了幫助大家有效復習，小編將相關知識整理出如下相關內容：
考點總結
| 改善認知功能的藥物 | 加蘭他敏、卡巴拉汀、多奈哌齊、美金剛 （加蘭卡中美金多） |
| 避免使用的藥物 | 抗膽堿能藥：顛茄、苯海拉明、羥嗪片、奧昔布寧 |
| 膽堿酯酶抑制劑 | 藥物：加蘭他敏、卡巴拉汀、多奈哌齊 注意：①此類藥物可加重消化性潰瘍 ②卡巴拉汀：每日早晚與食物同服（記憶：吃飯的時候才巴拉） ③加蘭他敏：酮康唑、紅霉素、帕羅西汀可使其作用增強 |
| 美金剛 | 注意：①尿液堿化劑（碳酸酐酶抑制劑、碳酸氫鈉）可增加美金剛血藥濃度； ②氯化銨可酸化尿液增加美金剛的排泄； ③與氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、二甲雙胍、西咪替丁、雷尼替丁、奎尼丁、煙堿競爭腎小管分泌排泄，可增加美金剛血藥濃度 |
美金越撿（堿）越多
經(jīng)典題目
最佳選擇題
（2019年）患者，女，67歲，出現(xiàn)認知功能障礙5年，診斷為阿爾茨海默病，予以美金剛治療。下列藥物中，可增加美金剛血藥濃度的是
A.氯化銨
B.CYP2D6抑制劑
C.碳酸氫鈉
D.CYP3A4抑制劑
E.CYP2C9抑制劑
『正確答案』C
『答案解析』氯化銨可酸化尿液增加美金剛的排泄；尿液堿化劑（碳酸酐酶抑制劑、碳酸氫鈉）可增加美金剛血藥濃度。
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