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《藥綜》重要知識(shí)點(diǎn):帕金森病

2023-03-01 09:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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帕金森病是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》的重要知識(shí)點(diǎn),為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識(shí)整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

帕金森?。≒D)又稱震顫麻痹,是中老年人較常見的一種慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。

1.增加多巴胺水平

帕金森

2.降低乙酰膽堿水平

抗膽堿能藥——苯海索

治療藥物①早發(fā)型:普拉克索、司來吉蘭、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴、復(fù)方左旋多巴+恩他卡朋 ②晚發(fā)型或伴有智能(認(rèn)知功能)減退首選:復(fù)方左旋多巴 ③震顫比較明顯者:苯海索 普司金卡多如海
苯海索 (抗膽堿藥)①用于震顫比較明顯的患者; ②閉角型青光眼、前列腺肥大患者禁用; ③對(duì)<60歲的患者,要告知長(zhǎng)期應(yīng)用本類藥物可能會(huì)導(dǎo)致其認(rèn)知功能下降,所以需定期復(fù)查認(rèn)知能力,一旦發(fā)現(xiàn)患者的認(rèn)知功能下降則應(yīng)立即停用; ④對(duì)≥60歲的患者最好不用抗膽堿藥

  

復(fù)方左旋多巴(芐絲肼-左旋多巴;卡比多巴-左旋多巴) 苯海青光前列肥 晚發(fā)首選左多巴 慎用潰瘍忌青光 致殘運(yùn)動(dòng)不突停①晚發(fā)型或伴有智能減退的患者,應(yīng)首選復(fù)方左旋多巴(盡量不應(yīng)用抗膽堿藥物,尤其針對(duì)老年男性患者) ②活動(dòng)性消化道潰瘍者慎用,閉角型青光眼、精神病患者禁用 ③易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥(癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥) ④不能突然停藥,以免發(fā)生惡性撤藥綜合征 ⑤要求左旋多巴盡量在空腹的時(shí)候服用,切記不能與高蛋白質(zhì)食物同服

  

金剛烷胺(促多巴胺釋放劑)①減量宜慢,突然停藥會(huì)導(dǎo)致病情惡化; ②不宜晚上服用(不良反應(yīng)有幻覺、精神紊亂)
普拉克索(多巴胺受體激動(dòng)劑)本品的癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥發(fā)生率低,而體位性低血壓、足踝部水腫和精神異常(幻覺、食欲亢進(jìn)、性欲亢進(jìn)等)的發(fā)生率較高
司來吉蘭(MAO-B抑制劑)可抑制5-HT代謝,與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑合用,可導(dǎo)致5-HT綜合征
恩他卡朋(COMT抑制劑)在胃腸道能與鐵形成螯合物,和鐵制劑的服藥間隔至少2~3小時(shí)

恩他卡朋:他和老鐵做朋友

普拉克索:神經(jīng)病鎖腳脖,腫了

以上就是小編為大家整理的《藥綜》重要知識(shí)點(diǎn):帕金森病 ,希望以上內(nèi)容對(duì)廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助!更多相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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