2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試高頻考點——急性腎小管壞死的病因/臨床表現(xiàn)/診斷”如下。
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
急性腎小管壞死
1.病因——缺血和中毒。
(1)缺血
1)心排出量不足:心源性休克、充血性心衰、心包壓塞。
2)血管內(nèi)容量下降:出血、胃腸道丟失、脫水、過度利尿。
3)全身血管阻力:敗血癥、過敏反應(yīng)、麻醉。ACEI、NSAIDs、腎上腺素、去甲腎上腺素、麻醉劑和環(huán)孢霉素。
(2)腎臟毒性制劑
1)外源性:
①抗微生物藥,如氨基苷類、多黏菌素B、萬古霉素和頭孢菌素。
②中藥,如含有關(guān)木通的制劑,其成分馬兜鈴酸;
③造影劑:用量過大。
④環(huán)孢霉素A。
⑤抗腫瘤藥物:順鉑,重金屬制劑:汞、鎘和砷。
⑥生物毒素,如魚膽。
2)內(nèi)源性:
①含有血紅蛋白的產(chǎn)物、尿酸和免疫球蛋白輕鏈;
②橫紋肌溶解后的肌紅蛋白尿;
③血管內(nèi)溶血時大量的血紅蛋白;
④高尿酸血癥;
⑤多發(fā)性骨髓瘤的本-周氏蛋白。
2.臨床表現(xiàn)
(1)起始期——無明顯腎實質(zhì)損傷。
(2)維持期——少尿期:典型的7-14天。
(3)恢復(fù)期——多尿期:每日可達3000~5000ml,持續(xù)1~3周。尿比重偏低。
3.診斷:尿量明顯減少+腎功能急劇惡化。
【進階攻略】
出題以導(dǎo)致急性腎小管壞死的病因為主,多為A1型題。
【易錯易混辨析】
明確導(dǎo)致急性腎小管壞死的常見病因,迅速做出診斷。
2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試第一階段網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)課程熱銷中,現(xiàn)在購買即課開始聽課學(xué)習(xí),讓你贏在起點!點擊進入查看班次詳情>>
推薦閱讀:
2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試理論考試泌尿系統(tǒng)復(fù)習(xí)必背10條知識點
2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試復(fù)習(xí)內(nèi)容20條輔導(dǎo)精華總結(jié)
以上“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測試高頻考點——急性腎小管壞死的病因/臨床表現(xiàn)/診斷”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多輔導(dǎo)精華資料、備考經(jīng)驗、免費視頻課程請查看正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。