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村醫(yī)隊伍“后繼乏人” 如何讓村醫(yī)干得有地位、干得有激情?

村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)要想讓百姓滿意,最重要的是能看病。同樣,鄉(xiāng)村醫(yī)生本職是醫(yī)生,‘醫(yī)’是其最根本的職業(yè)榮譽感。作為由原“半農(nóng)半醫(yī)”的“赤腳醫(yī)生”演變而來,獨具中國特色的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,鄉(xiāng)村醫(yī)生至今依然承擔(dān)著為農(nóng)民等提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的重任。

近年來,這支隊伍“后繼乏人”的趨勢已日益突出。數(shù)據(jù)顯示,2009年全國基層衛(wèi)生人員占比為40.5%;到2017年末,該比率下降到了 32.6%。

以華東某縣級市為例,近三年來,新進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)的僅有3人,但因各種原因退出的卻有14人。同時鄉(xiāng)村醫(yī)生還普遍存在年齡大、學(xué)歷低的現(xiàn)象。

作為醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人,葛明華對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍“退步走”的現(xiàn)狀十分關(guān)心。“我認(rèn)為最主要的原因之一是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入總體偏低,且區(qū)域性差距較大。”

葛明華介紹,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入來源主要由醫(yī)療收入(診療費、治療費)、基本藥物補助收入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助收入、參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的經(jīng)費補助四部分組成。

“一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)師年均收入僅為1.5-2.5萬元,經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)也就5-6萬元。同一地區(qū)內(nèi)收入差異也非常顯著,如華東某省低的4萬左右,高的13萬多。”葛明華說,“另外,一些鄉(xiāng)村醫(yī)生退休后的待遇沒有明確的保障,使得部分鄉(xiāng)村醫(yī)生70多歲了還不敢退休。”

今年的政府工作報告中提到,“加強基層醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng),提升分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量”“堅持預(yù)防為主,將新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助經(jīng)費全部用于村和社區(qū),務(wù)必讓基層群眾受益”。

對此葛明華建議,政府應(yīng)根據(jù)行業(yè)總體特性和區(qū)域經(jīng)濟特點,設(shè)定鄉(xiāng)村醫(yī)師收入標(biāo)準(zhǔn),并兜底其合理的有一定吸引力的最低收入保障(如不低于當(dāng)?shù)毓珓?wù)員或村干部薪資)。

除了強化財政兜底功能,他建議積極鼓勵開展醫(yī)療服務(wù)。“應(yīng)積極鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生開展盡可能多的醫(yī)療服務(wù)并提供必要的醫(yī)療設(shè)備保障,包括家庭醫(yī)生服務(wù)、常見慢病及農(nóng)村常見病診療服務(wù),對其提供的診療服務(wù)給予有明顯激勵作用的績效考核。”

葛明華說,此外政府還可利用將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)管理、啟動鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱評聘體系和晉級通道等一系列措施,為鄉(xiāng)村醫(yī)師拓展醫(yī)療服務(wù)資源,激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣和理想追求,讓村醫(yī)干得有地位、干得有激情。

來源:中國新聞網(wǎng)

以上是“村醫(yī)隊伍“后繼乏人” 如何讓村醫(yī)干得有地位、干得有激情?”的內(nèi)容,更多有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生動態(tài)信息,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生。

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