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2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:問頭暈

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  第八章  問頭身及耳目

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.問頭暈:

(1)頭暈而脹,面紅目赤、煩躁易怒,脈弦數(shù)者多為肝火上炎。

(2)頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為肝陽上亢。

2.問耳

(1)耳鳴:耳鳴聲大,按之更甚屬實證,多因肝膽火盛所致;耳鳴聲小,按之可減屬虛證,多因肝腎陰虧所致。

(2)耳聾:一般暴病耳聾多屬實證,與肝膽火盛有關(guān);久病耳聾、老年耳聾多屬虛證,為腎精虧虛所致。

(3)重聽:日久漸發(fā)之重聽為虛證,與腎精虧虛有關(guān);驟發(fā)之重聽為實證,多是痰濁上蒙,或風(fēng)邪上擾所致。

【進階攻略】

此內(nèi)容???,常見于A1題,肝陽上亢也可以出A2型題,需要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

該知識??家韵聝?nèi)容:

頭暈實證和虛證的區(qū)別。不同耳疾的病因病機。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為

A.肝火上炎

B.肝陽上亢

C.痰濕內(nèi)阻

D.氣血虧虛

E.腎虛精虧

2.突發(fā)耳鳴,聲大如潮,按之不減者屬

A.腎精虧損

B.陰虛火旺

C.肝腎陰虛

D.肝膽火盛

E.肝血不足

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為肝陽上亢。

2.D

【答案解析】突發(fā)耳鳴,聲大如潮聲,按之鳴聲不減或加重者多屬實證,常因肝膽火盛,上擾清竅所致。故正確的選項是D。

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