APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話(huà):010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)基礎(chǔ) > 正文

中醫(yī)的治療觀

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

(一)治未病

《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂。”并形象地強(qiáng)調(diào)治未病的重要性說(shuō):“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”未病可分為四種狀態(tài):

①健康未病態(tài),即機(jī)體尚未產(chǎn)生病理信息的健康人;

②潛病未病態(tài),即機(jī)體內(nèi)已有潛在的病理信息,但尚未有任何臨床表現(xiàn)的狀態(tài),病理信息的發(fā)展尚未達(dá)到“顯化”的程度;

③前病未病態(tài),指機(jī)體的病理信息已有所表露,但在臨床上尚不能明確診斷其病證類(lèi)型,即疾病處于早期階段,剛剛呈現(xiàn)少數(shù)先兆癥狀或體征;

④傳變未病態(tài),即某一臟器已有病,根據(jù)傳變規(guī)律及器官相關(guān)法則將要影響其他器官發(fā)病但尚未發(fā)病的狀態(tài)。所以,治未病應(yīng)當(dāng)包括未病先防和早治防變等內(nèi)容。

未病先防,是指在健康未病態(tài)時(shí),采取各種措施,做好預(yù)防工作,以防止疾病的發(fā)生。一般多從扶助正氣、糾治體質(zhì)氣質(zhì)偏差、講究衛(wèi)生、藥物預(yù)防及人工免疫等方面著手,以提高機(jī)體抗病能力,防止病邪入侵,減少發(fā)病幾率?!兜は姆ā分赋觯?ldquo;是故已病而后治,所以為醫(yī)家之法;未病而先治,所以明攝生之理。”說(shuō)明未病先防多屬于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的范疇。早治防變,是指針對(duì)潛病未病態(tài)、前病未病態(tài)及傳變未病態(tài),要早期診治,截?cái)嗖鳎乐辜膊〉纳钊氚l(fā)展和傳變,將病理?yè)p害減少到最小程度,以促進(jìn)患者早日康復(fù),此屬于基本治則的范疇。

(二)治病求本

治病求本,是指在治療疾病時(shí),必須尋找出疾病的本質(zhì),并針對(duì)其本質(zhì)進(jìn)行治療。治病求本是貫穿于中醫(yī)治療學(xué)始終的重要觀念,明·李中梓《醫(yī)宗必讀》曾形象地比喻治病求本的重要性說(shuō):“本之為言,根也。世未有無(wú)源之流、無(wú)根之木。澄其源而流自清,灌其根而枝乃茂,自然之經(jīng)也”。故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》早已提出:“治病必求于本。”對(duì)于“本”的具體涵義,前人理解、表述并不一致。張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》認(rèn)為“本于陰陽(yáng)”;朱震亨《丹溪心法》認(rèn)為“不離于陰陽(yáng)二邪”;張介賓《景岳全書(shū)》指出本于表里虛實(shí)寒熱;周慎齋《慎齋遺書(shū)》認(rèn)為本于病因病機(jī);而李中梓《醫(yī)宗必讀》則認(rèn)為本于脾腎,各言其一個(gè)方面。然就中醫(yī)臨床實(shí)踐看,病機(jī)不僅包含病因、病位、病性、邪正關(guān)系及病勢(shì)諸要素,也包含病原體、機(jī)體反應(yīng)性、體質(zhì)等因素,是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí),因此,“本”當(dāng)指疾病的病機(jī),此與中醫(yī)辨證論治與辨病論治相結(jié)合的精神也是一致的。

機(jī)體內(nèi)在的病理變化,總會(huì)表現(xiàn)出一定的癥狀、體征。但病理變化的本質(zhì),有顯而易見(jiàn)者,有幽隱難明者,有真假疑似者,有癥見(jiàn)于彼而病在乎此者,有內(nèi)在微觀病理改變而癥狀體征暫缺如者,因此,臨床就必須借助望聞問(wèn)切及現(xiàn)代檢測(cè)手段,仔細(xì)收集資料,并根據(jù)中醫(yī)基本理論,準(zhǔn)確辨析病機(jī)。只有抓住并解決病變的根本機(jī)理,才能做到治病求本。“直取其本,則所生諸病,無(wú)不隨本皆退”(《景岳全書(shū)·求本論》)。從本質(zhì)與現(xiàn)象的范疇看,全部基本治則都體現(xiàn)了治病求本的精神,因此,治病求本是中醫(yī)治療學(xué)最基本的治療觀醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

(三)知常達(dá)變

常與變反映了矛盾的普遍性與特殊性、共性與個(gè)性的關(guān)系。臨床上,各種疾病過(guò)程,其表現(xiàn)和機(jī)理是極其錯(cuò)綜復(fù)雜的,有時(shí)又摻雜著多種特殊變因。正如李中梓《醫(yī)宗必讀》所說(shuō):“病無(wú)常形,醫(yī)無(wú)常方,藥無(wú)常品。”徐大椿《醫(yī)學(xué)源流論》亦指出:“病有經(jīng)有緯,有常有變,有純有雜,有正有反,有整有亂,并有從古醫(yī)書(shū)所無(wú)之病,歷來(lái)無(wú)治法者,而其病又實(shí)可愈。”面對(duì)如此錯(cuò)綜復(fù)雜的疾病過(guò)程,在抓住疾病共性的同時(shí),還要做到“藥貴全宜,法當(dāng)應(yīng)變”

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊