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陣發(fā)性心房顫動(dòng)的診斷介紹:
1、陣發(fā)性房顫應(yīng)與其他不規(guī)則的心律失常鑒別如頻發(fā)早搏、室上性心動(dòng)過速或房撲伴有不規(guī)則房室傳導(dǎo)心電圖阻滯等。心電圖檢查可以作出診斷。陣發(fā)性房顫伴完全性束支傳導(dǎo)阻滯或預(yù)激綜合征時(shí),心電圖表現(xiàn)酷似心室性心動(dòng)過速。仔細(xì)辨認(rèn)房顫波、以及R-R間距的明顯不規(guī)則性,有利于確診房顫。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理。
2、陣發(fā)性房顫伴頻率依賴性心室內(nèi)傳導(dǎo)改變與室性異位搏動(dòng)的鑒別個(gè)別QRS波群畸形有時(shí)難以作出鑒別。下列各點(diǎn)有利于室性異位搏動(dòng)的診斷:畸形的QRS波群與前一次心搏有固定配對(duì)間距,其后且有較長間歇;V1單相或雙相型QRS(非rSR′型)波群,V5S或rS型QRS波群。以下各點(diǎn)有利于頻率依賴性心室上性心動(dòng)過速內(nèi)傳導(dǎo)改變的診斷:心室率偏快,畸形的QRS波群與前一次心搏無固定間距,大多為一個(gè)較長的R-R間距后第一個(gè)提早的QRS波群,其后無長間歇;V1rSR′型QRS波群,V6中有小Q波;同一導(dǎo)聯(lián)上可見不同程度的QRS波群增寬。
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